春雨医生

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患者

4.5节腰突,腰不痛,左腿走路疼,卧床不痛(男,30岁)

耿彦南医生

你好,这种情况有多长时间了?

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半个月

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在家养半个月了,什么也没干

耿彦南医生

做什么检查了

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走路就痛

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核磁

耿彦南医生

发一下片子和报告

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报告忘领了

耿彦南医生

片子发一下

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照不全啊

耿彦南医生

冠状面的也照一下

耿彦南医生

嗯,这个矢状面的不用看了

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耿彦南医生

你这腰5骶1也不好啊

耿彦南医生

臀部疼么

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啥情况?

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您真高

耿彦南医生

压迫左侧的神经根了,这应该是导致你腿疼的

耿彦南医生

什么高?

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疼啊

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医术高啊

耿彦南医生

😊😊谢谢

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垮下面到腿

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一串都疼

耿彦南医生

在哪做的核磁?没建议手术么

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区医院啊

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先叫我躺3周

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不行再做手术

耿彦南医生

最多保守治疗之间三个月。

耿彦南医生

平时做什么工作的

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坐着的工作

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老坐着

耿彦南医生

嗯,现在呢

耿彦南医生

还坐着么

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现在改行了

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开车需要坐着

耿彦南医生

像您这种情况,久坐久站,弯腰干活的事情就尽量避免吧

耿彦南医生

腰椎的正常曲度也不好

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那避免不了啊

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没救了吗

耿彦南医生

尽量,坐半小时到一小时起来活动,能做到吧。搬东西时先直着上半身蹲下,再抬。总站着时就找机会让腰放松下

耿彦南医生

疼的时候可以先吃点止疼药缓解下

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患者

嗯,这能做到

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我刚30岁,现在不能不工作

耿彦南医生

最多保守三个月,如果在这期间又感觉症状加重了,或者三个月后没什么缓解,建议做个微创手术,把压迫神经的地方解除

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都说手术不安全啊

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患者

容易弄废

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一般做好几次

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患者

一次手术弄不干净

耿彦南医生

手术肯定不是全是对患者有利的。但要对比着来看,当做手术比不做手术对患者利大于弊时,就应该手术。不然神经一直被卡压住,对以后的恢复不好

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患者

我这保守,神经解除不了压迫了吗

耿彦南医生

嗯,是的,只能说如果保守治疗后,症状可以缓解到可忍受范围内,可以就先这样

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腿想一点不疼,没可能了是吧

耿彦南医生

也不是这么绝对,有的保守治疗后确实症状消失,但当症状加重了,或者合并腰椎管狭窄等情况及时就诊,考虑手术治疗

耿彦南医生

要不然怎么会先让保守治疗呢。除非太严重的突出,否则没有说上来就手术的

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患者

哦,谢谢您

耿彦南医生

不客气😊

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咨询时间: 2017-09-14
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耿彦南
耿彦南  脊柱科 医师 已认证
天津市人民医院
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