患者
上周在体检中心体检报告上面显示中至重度脂肪肝，血脂和肝功能异常，同型半胱氨酸增高，还有一些指标也有异常，麻烦看下要紧吗？需要治疗吗？（男，39岁）
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张健医生
你好，我看看，请稍等
患者
嗯嗯，非常感谢，身体一直都很好没什么异常，这次去体检一看异常指标还挺多有些担心，麻烦您仔细看下帮忙解答，感谢🙏
张健医生
你好，脂肪肝应该引起的
张健医生
脂肪肝的原因
患者
就是这几年单位应酬多，经常要出去喝酒吃饭，肚子也一天天大起来，
张健医生
嗯，血脂，血液粘度都会高的
张健医生
这种情况主要是饮食控制，
患者
目前这些情况您看严重吗
患者
需要进一步检查或者药物干预吗
张健医生
外加体育锻炼，控制体脂率
患者
胖起来容易瘦下来难呀
患者
目前应该还没有达到高血压吧
张健医生
这种情况，只要好好控制，不会引起多大影响的
患者
肝功能受损也是由于脂肪肝引起的是吗，体检中心的人人中至重度脂肪肝光靠减肥减不下来还需要药物干预，您看怎么合适呢
张健医生
但如果长期发展下去，肯定是三高
患者
还有那个什么同型半胱氨酸高于指标很多呀
患者
这个指标高说明什么问题呀
张健医生
药物治疗不是必须的
患者
同型半胱氨酸
张健医生
最主要是饮食控制与锻炼
张健医生
高脂血症可以引起半胱氨酸高的
患者
还建议我吃那个什么多烯磷脂酰胆碱胶囊控制胆固醇
患者
您看有必要吗？
患者
还是单纯先控制饮食和加强锻炼运动
患者
说让我吃这个药一个月再去复查肝功能和血脂
张健医生
可以不用吃
患者
作用不大是吗
患者
还是副作用大
张健医生
那个药副作用比较大的
张健医生
容易引起胃肠道不适
患者
哎，是药三分毒呀
患者
哦
张健医生
而且效果不是多明显
患者
那我目前只能先从生活方式上改变吗
患者
关键是减肥不是一天两天的事，我也担心还没等我减到正常体重已经发展到三高了😭
张健医生
是的，这是根本，生活方式不改变，任何药物都没用的
张健医生
可以考虑喝点黑茶，菊花茶一类的
患者
那您觉得有没有综合更好的方法呀，生活方式我也尽力去改变
患者
我看体检报告上写要增加维生素和叶酸的摄入，我需要去买这两种先吃上吗
张健医生
这种多吃蔬菜水果就可以了
患者
或者您看就目前的指标情况推荐我吃点什么好呢
患者
平时吃的蔬菜和水果也不少呀
张健医生
黑色或者深色的食物多吃点
患者
肥肉基本都不敢吃
张健医生
比如茄子，木耳一类的
张健医生
黑芝麻
张健医生
豆制品
患者
噢
患者
都是从饮食上开始注意是吧，
张健医生
是的，药物治疗是辅助，如果没有副作用，可以短期内吃点
患者
什么药物好呢你看
张健医生
多烯磷脂酰胆碱胶囊或者阿托伐他丁类的
张健医生
如果有不适症状，就不要吃了
患者
就是那个胶囊是吧，不适症状就是胃肠道不舒服吗
张健医生
是的
张健医生
一部分人服药后出现上腹部不舒服
患者
哦
患者
好吧，您总结下看看我一共需要注意哪些方面问题，我就找您说的去做，隔半年后再去复查下看看
张健医生
问题次数不多了，还有什么疑问可以问我，就要关闭了
患者
基本没什么了吧，骨量减少是不是缺钙的表现呀，需要吃补钙的保健品补充下吗
张健医生
不需要，人民日报已经发布保健品都没有效果的 最主要是清淡低脂饮食，规律饮食，加强锻炼，减少体脂率，药物可以辅助治疗，但不是必须
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咨询时间: 2019-01-06
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