患者
最近几天后腰右侧隐疼，B超检查怀疑错构瘤，但核磁检查说不像错构瘤。右肾少量积水（女，36岁）
图片因隐私问题无法显示
吴梦华医生
你好，现在有腰痛吗？
吴梦华医生
核磁检查做了吗？有片子吗？
患者
是的最近三天开始疼
患者
但是不太疼
患者
核磁检查医生没有给结果让进一步检查加强ＣＴ
患者
我想玩核磁说是不像错构瘤那会是什么可能是癌么😭
吴梦华医生
你这个年龄肾癌还是比较少的
吴梦华医生
而且B超报的边界是清的
吴梦华医生
有可能是错构瘤
吴梦华医生
先完善一下ct，我建议你及时检查
吴梦华医生
一定要积极明确诊断，核磁片子能拍一下吗？
患者
核磁医生没有给结果，说是要做超强CT
患者
核磁是不是不能确诊
患者
约了明早的加强CT，但因为做了核磁说是不像错构瘤，现在很担心
吴梦华医生
做增强ct是进一步检查最好的判断
吴梦华医生
可以明天早上做完，能打出来片子的话发给我看看
患者
好的
吴梦华医生
不用过于紧张，如果是错构瘤还是建议切除的
吴梦华医生
有尿血吗？
患者
没有
患者
除了腰疼没有其它症状
患者
很担心怕是恶性的😭
吴梦华医生
最近不要有剧烈活动，右侧上肢也不要提重物
吴梦华医生
先完善检查，ct做完明确一下
患者
如果是错构瘤会有积水和腰疼么
吴梦华医生
良性的可能性大一些，但是必须进一步检查明确
吴梦华医生
有可能，只要是肾有占位，压迫肾盂等集合系统，是会有积水出现的
吴梦华医生
当然要明确性质，具体的片子没有看到，如果方便可以把片子拍一下
患者
如果不是错构瘤会是囊肿么？
吴梦华医生
从B超来看不是肾囊肿
患者
我现在只有B超的片子
吴梦华医生
嗯
吴梦华医生
先明天做ct 放松心情
吴梦华医生
既然发现，不管什么性质，积极治疗
患者
B超的片子需要再gei你拍么
吴梦华医生
不用，我看到了
患者
主要就是核磁的检查说不是所以非常担心
吴梦华医生
既然发现，就进一步检查，明确一下，如果做完ct，根据ct的结果为准
患者
如果是恶性活几年
患者
现在是不是一般肾肿瘤都不做核磁确诊
吴梦华医生
现在的大小就算是肿瘤，还是早期的，没必要自己吓唬自己
吴梦华医生
核磁和ct各有优势的
吴梦华医生
两者不是说谁更好
患者
好，谢谢你医生
吴梦华医生
其实肾肿瘤和错构瘤典型的ct和核磁都有自己的表现，先完善检查
患者
如果busajq
患者
核磁会不会做不出来
患者
如果不是错构瘤有可能是其它的什么良性的肿瘤么
吴梦华医生
核磁不容易辨别
吴梦华医生
还有有可能是错构瘤，先完善ct，明确一下，没必要纠结
吴梦华医生
放松心情
患者
谢谢医生
吴梦华医生
不客气
患者
如果是早期肾癌有治愈的可能性么
吴梦华医生
治愈的可能性是有的，但是也要看病理性质
吴梦华医生
现在还没有诊断，先完善检查
吴梦华医生
ct做完了吗？
吴梦华医生
报告今天可以出来不
患者
做完了，下午拿结果
吴梦华医生
嗯
吴梦华医生
片子能打出来吗？
患者
能
吴梦华医生
打出来拍个照片我看看
患者
好的
患者
你是不是也怀疑不太好
吴梦华医生
只是需要看到片子
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一个是核磁一个是ct
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
吴梦华医生
你好，有可能是错构瘤，也有可能是其他性质的肿瘤，我建议你去更大的医院，建议你做手术，可以保留肾单位，就是做肾部分切除
吴梦华医生
腹腔镜手术
患者
结果上不是说是良性病变么
患者
还是有问题啊😭
患者
那到底是良性还是错构瘤
患者
这边医生说不是错构瘤是个炎性肿块
吴梦华医生
还是偏向于良性
吴梦华医生
我比较建议你手术治疗
吴梦华医生
还是不能排除肿瘤
吴梦华医生
不管良恶性
吴梦华医生
最好去医院泌尿外科手术治疗
吴梦华医生
如果当地医院做不了手术，可以去离你比较近的三甲医院
患者
好
患者
被你这么一说还是好紧张
吴梦华医生
不用过于紧张，既然发现，不管你是ct或者核磁都不能百分百明确是否良性
吴梦华医生
所以最好办法就是切除肿物
患者
如果是错构瘤不是小不需要处理么
吴梦华医生
错构瘤不超过4cm，没有过破裂出血是可以观察的
吴梦华医生
不过从ct来看，不是100%和错构瘤符合
吴梦华医生
还是建议手术切除送病理检查更稳妥
患者
这边的医生说是炎症引起的包块有这种说法么
患者
让我先口服消炎药然后一个月后复查ct
患者
是不是有种叫炎性假瘤的我的会不会是
吴梦华医生
口服消炎药可能没什么太大作用
吴梦华医生
想1个月后复查也可以，可能变化不大，手术还是建议你做
吴梦华医生
当然，手术切除病理也有可能就是炎性病变
吴梦华医生
做手术还是得你自己选择
患者
好的谢谢
吴梦华医生
如果想观察，那就消炎治疗，复查ct
患者
好
患者
这边医生让我吃头孢
吴梦华医生
如果你不想手术，可以先抗炎观察
吴梦华医生
如果消炎治疗候复查没有变化，还是建议你手术
患者
👌
患者
那如果是包块缩小是不是就不用管了
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咨询时间: 2019-02-14
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