春雨医生

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患者

最近几天后腰右侧隐疼,B超检查怀疑错构瘤,但核磁检查说不像错构瘤。右肾少量积水(女,36岁)
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吴梦华医生

你好,现在有腰痛吗?

吴梦华医生

核磁检查做了吗?有片子吗?

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是的最近三天开始疼

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患者

但是不太疼

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核磁检查医生没有给结果让进一步检查加强CT

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患者

我想玩核磁说是不像错构瘤那会是什么可能是癌么😭

吴梦华医生

你这个年龄肾癌还是比较少的

吴梦华医生

而且B超报的边界是清的

吴梦华医生

有可能是错构瘤

吴梦华医生

先完善一下ct,我建议你及时检查

吴梦华医生

一定要积极明确诊断,核磁片子能拍一下吗?

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核磁医生没有给结果,说是要做超强CT

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核磁是不是不能确诊

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约了明早的加强CT,但因为做了核磁说是不像错构瘤,现在很担心

吴梦华医生

做增强ct是进一步检查最好的判断

吴梦华医生

可以明天早上做完,能打出来片子的话发给我看看

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患者

好的

吴梦华医生

不用过于紧张,如果是错构瘤还是建议切除的

吴梦华医生

有尿血吗?

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没有

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除了腰疼没有其它症状

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很担心怕是恶性的😭

吴梦华医生

最近不要有剧烈活动,右侧上肢也不要提重物

吴梦华医生

先完善检查,ct做完明确一下

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患者

如果是错构瘤会有积水和腰疼么

吴梦华医生

良性的可能性大一些,但是必须进一步检查明确

吴梦华医生

有可能,只要是肾有占位,压迫肾盂等集合系统,是会有积水出现的

吴梦华医生

当然要明确性质,具体的片子没有看到,如果方便可以把片子拍一下

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如果不是错构瘤会是囊肿么?

吴梦华医生

从B超来看不是肾囊肿

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我现在只有B超的片子

吴梦华医生

吴梦华医生

先明天做ct 放松心情

吴梦华医生

既然发现,不管什么性质,积极治疗

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患者

B超的片子需要再gei你拍么

吴梦华医生

不用,我看到了

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患者

主要就是核磁的检查说不是所以非常担心

吴梦华医生

既然发现,就进一步检查,明确一下,如果做完ct,根据ct的结果为准

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如果是恶性活几年

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患者

现在是不是一般肾肿瘤都不做核磁确诊

吴梦华医生

现在的大小就算是肿瘤,还是早期的,没必要自己吓唬自己

吴梦华医生

核磁和ct各有优势的

吴梦华医生

两者不是说谁更好

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好,谢谢你医生

吴梦华医生

其实肾肿瘤和错构瘤典型的ct和核磁都有自己的表现,先完善检查

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如果busajq

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核磁会不会做不出来

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如果不是错构瘤有可能是其它的什么良性的肿瘤么

吴梦华医生

核磁不容易辨别

吴梦华医生

还有有可能是错构瘤,先完善ct,明确一下,没必要纠结

吴梦华医生

放松心情

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患者

谢谢医生

吴梦华医生

不客气

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患者

如果是早期肾癌有治愈的可能性么

吴梦华医生

治愈的可能性是有的,但是也要看病理性质

吴梦华医生

现在还没有诊断,先完善检查

吴梦华医生

ct做完了吗?

吴梦华医生

报告今天可以出来不

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做完了,下午拿结果

吴梦华医生

吴梦华医生

片子能打出来吗?

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患者

吴梦华医生

打出来拍个照片我看看

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患者

好的

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你是不是也怀疑不太好

吴梦华医生

只是需要看到片子

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一个是核磁一个是ct

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吴梦华医生

你好,有可能是错构瘤,也有可能是其他性质的肿瘤,我建议你去更大的医院,建议你做手术,可以保留肾单位,就是做肾部分切除

吴梦华医生

腹腔镜手术

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患者

结果上不是说是良性病变么

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患者

还是有问题啊😭

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患者

那到底是良性还是错构瘤

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患者

这边医生说不是错构瘤是个炎性肿块

吴梦华医生

还是偏向于良性

吴梦华医生

我比较建议你手术治疗

吴梦华医生

还是不能排除肿瘤

吴梦华医生

不管良恶性

吴梦华医生

最好去医院泌尿外科手术治疗

吴梦华医生

如果当地医院做不了手术,可以去离你比较近的三甲医院

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患者

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患者

被你这么一说还是好紧张

吴梦华医生

不用过于紧张,既然发现,不管你是ct或者核磁都不能百分百明确是否良性

吴梦华医生

所以最好办法就是切除肿物

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患者

如果是错构瘤不是小不需要处理么

吴梦华医生

错构瘤不超过4cm,没有过破裂出血是可以观察的

吴梦华医生

不过从ct来看,不是100%和错构瘤符合

吴梦华医生

还是建议手术切除送病理检查更稳妥

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患者

这边的医生说是炎症引起的包块有这种说法么

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患者

让我先口服消炎药然后一个月后复查ct

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患者

是不是有种叫炎性假瘤的我的会不会是

吴梦华医生

口服消炎药可能没什么太大作用

吴梦华医生

想1个月后复查也可以,可能变化不大,手术还是建议你做

吴梦华医生

当然,手术切除病理也有可能就是炎性病变

吴梦华医生

做手术还是得你自己选择

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好的谢谢

吴梦华医生

如果想观察,那就消炎治疗,复查ct

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患者

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这边医生让我吃头孢

吴梦华医生

如果你不想手术,可以先抗炎观察

吴梦华医生

如果消炎治疗候复查没有变化,还是建议你手术

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患者

👌

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患者

那如果是包块缩小是不是就不用管了

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咨询时间: 2019-02-14
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吴梦华
吴梦华  泌尿外科 主治医师 已认证
首都医科大学附属北京佑安医院
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