春雨医生

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患者

张医生 我昨天还是做了磁共振 你帮我看看 这个是没问题吗?(女,24岁)
能看清吗?
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张莉莉医生

您好!还在上班,晚上下班尽快回复您!

张莉莉医生

您好!您这个磁共振是有问题的呢,需要到神经外科去进一步看哦。

张莉莉医生

请神经外科医生帮忙看下片子,看需不需要去做增强扫描。您这个可能有垂体微腺瘤呢,但没报具体多大,平神外医生再帮忙看看。

张莉莉医生

很多垂体微腺瘤也可以吃溴隐亭治疗的。这方面我就不专业了,您需要请教神外医生。

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患者

是有问题的吗?我看上面都说没异常呢

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患者

怎么是去看神经外科了呢 这看的不是妇科吗

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患者

那这吃溴隐亭 究竟是哪边给安排量呢

张莉莉医生

说的是垂体左面部分看到好像有异常哦,如果垂体没微腺瘤是看妇科,叫做高泌乳血症。如果是垂体肿瘤导致的就要神外看了。用法我上次跟您讲过的。

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患者

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患者

就这个 是有异常的吗

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患者

所以说我的泌乳素高 是这个造成的吗?

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患者

我百度看说很多人检查都会这样

张莉莉医生

不一定1需要在进一步问看看。死神经外科

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患者

去神经外科问 还是去妇科呢?

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患者

这是妇科让我做的检查

张莉莉医生

我知道,做出来有问题就需要神经外科看了。没问题就是我们看

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患者

所以那张表上 是显示有问题了 对吗

张莉莉医生

嗯是的。

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患者

有医生说去找内分泌科 …我是拿着这单 去预约妇科 神经外科 还是内分泌科呢……

张莉莉医生

我是我是建议先看神经外科,如果排除了垂体微腺瘤,就去看妇科。

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患者

好的 从昨天的表单上看 垂体微腺瘤的可能性很大是吗 我看这病的症状 闭经和溢乳 我也都没有…

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患者

做增强扫瞄 也和磁共振一样要预约吗

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患者

张医生 我去神经外科看了 一个刘医生 看了片子说东西很小几乎看不见 说不用再去做加强了 …还让我可以考虑先怀孕… 吃溴隐停也可以怀孕 而且不用停?

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患者

我看网上 泌乳素高会导致胎停什么的 这样还能怀?而且吃药怀孕继续吃对胎儿也有影响吧

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患者

张医生 若有在 还麻烦帮我解答下哈

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患者

张医生 还在忙吗?

张莉莉医生

不好意思哈,今天值班,刚闲下来,吃溴隐亭先把泌乳素调整下来再试孕,这样可以把胎停风险降低。降下来就可以备孕了,一边吃药维持,一边试孕,发现怀孕停掉溴隐亭。

张莉莉医生

目前一些大医院的专家有让病人怀孕初期还在吃溴隐亭的,说明书是说可以用到发现怀孕停,问题不大的,不用担心的。

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患者

就是说溴隐停 不会对孩子造成影响 ,那医生是说让我现在就可以怀孕 等之后再来降 ?! 还可以这样的吗? 这泌乳素没降也能怀孕? 不会遇到胎停什么的?

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患者

另外 这溴隐停 是要长期吃吗?就算怀孕了之后 看网上说这药会造成很多副作用 对身体都不太好 …

张莉莉医生

你还要想到的是高密乳素血症本身就对孩子对你的身体不好啊,要权衡利弊,让你用药治疗就是考虑利大于弊的。

张莉莉医生

我建议先降泌乳素再备孕,不然很难怀,怀了容易流产。

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患者

因为实在不想吃溴隐停,一是说是原则上要吃一辈子长期吃,二是担心对胎儿影响,三是对身体各种副作用,四是停药反更高……有点怕了……流产的几率会很大吗?

张莉莉医生

嗯。高泌乳素血症容易导致不孕,流产等。

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患者

溴隐停 吃到怀孕后 还需要继续吃的吗?

张莉莉医生

怀孕就停药

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患者

这样停了不会反弹升高吗?停以后就不用吃了是吗

张莉莉医生

怀孕后宝宝正常发育就不要紧的。

张莉莉医生

如果没怀孕的停药是需要逐渐慢慢停的,不能一下就停,那样肯定反复。

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患者

其实听不明白的 自已没有闭经停经 也没溢乳胀痛 泌乳素高的那些症状我都没有 怎么就泌乳素过高呢 当初本想说体检 顺便查查的…就变这样了……

张莉莉医生

生完宝宝再看泌乳素水平再说。

张莉莉医生

月经量和周期正常吗?

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患者

都还正常的

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可能就是偶尔会迟/早个4,5天左右

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患者

月经来一次一般也是5-6天 量也还好 不多不少

张莉莉医生

哦。那还不错。

张莉莉医生

我个人还是建议用下药,泌乳素太高了您的。

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患者

这药 服用短时间对身体功能造成副作用影响的 对吗

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患者

之前也都没这么高 就是 以前吃过大概一周 自己给停了 不知道是不是这原因…

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患者

这药停后 泌乳素反高之后 就只高不下了吗?

张莉莉医生

临床看病人用很少有重的副反应的。个别人会恶心呕吐而已。

张莉莉医生

您这个高和药物不一定有关系,本身体内泌乳素水平就是波动的。溴隐亭需要逐渐加量,维持,再逐渐减量的过程,不能突用突停,建议严格遵医嘱。

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患者

不知道自己是不是把这个看的太严重了……

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患者

总感觉各种的不舒心

张莉莉医生

是的,您太焦虑了

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咨询时间: 2015-08-13
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张莉莉
张莉莉  妇科 主治医师 已认证
厦门大学附属中山医院
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