患者
我在2012年年底曾有过前列腺肿瘤的全切手术。术后8年间没有注射过任何药物和西药。只是每年有2~3回寻求中医调理。tps指标稳定在0.1以下。2021年10月,该指标稍有异动达0.205,又经过半年,当指标在0.315时,在江苏省人民医院接受放疗32次。放疗术后一个月,直到现在tpsa 稳定在0.01以下(有效的)。今年5月自我体检做无痛胃镜时,发现有“幽门前区小弯侧腺癌”(体检前没有异常情况)经过外科“胃癌根治术”手术,病理确认属于:中分化腺癌,癌组织浸润至肌层,神经未见癌组织侵犯……”于是,术后20天左右在江苏省肿瘤医院进行了5次化疗(计划6次的)由于后期血小板偏低(55)无奈停止了。现服用“鸦胆子油胶囊”“利可君片”。
我的肿瘤指标,在这次手术及化疗期间,有过7~8次检查,都几乎正常值。目前,胃口正常,手脚掌有些许麻木感……(男,65岁)
期待与专业医生有交流
从五月中旬的手术到9.19日结束化疗,体重减轻约10公斤(当前69公斤左右)目前胃口基本正常。
希望有机会电话交流。
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彭昆伟医生
你好,你想咨询什么问题?
患者
我想请问一下,我从胃切除手术到化疗五次,大约经历了5个月,在此期间,我的肿瘤指标几乎是正常范围内,说明什么问题?
彭昆伟医生
正常是好事啊
患者
我的意思还有一层,一个肿瘤病人经过“一番治疗”后,用什么标准判断,是不是治好了是不是改善了?
彭昆伟医生
你好,做了手术。复查ct没有复发,就算控制良好。肿瘤标志物没有升高,也算控制良好。
患者
对于胃部肿瘤,应该是外科手术时对可见的“病兆”部分切除了,只是病理结果反映出有问题。现在化疗后,能通过CT(甚至是增强型CT)检查出什么问题呢?肉眼可见的变化吗?
患者
标志物不是升高,是手术前后都在允许范围内!
彭昆伟医生
切除了没有新发的就可以了呀。
患者
你对化疗后出现的血常规指标的上蹿下跳,有什么指导意见?除了打针吃药,还有什么建议?大多数 病人正常情况下多久可以恢复到基本正常值。
彭昆伟医生
化疗后骨髓抑制是常见现象,没有好办法。大多数人,化疗后骨髓抑制,经过处理,一周左右可以恢复。
患者
我就是由于血小板较低,导致原计划的第六次化疗无奈结束。(在第六次治疗日的10天前去医院查血常规,其中血小板只有46,连打七天特比奥,只升到55)
彭昆伟医生
有些人骨髓储备功能偏差。恢复时间久,甚至部分人无法治疗了。
彭昆伟医生
要打两周
患者
可是10.28日,最后一针的12天后,我最后一次查血,血小板升到92
患者
请问你们医院对化疗后有骨髓抑制导致血小板降低的,最低允许继续化疗的“限值”大致是多少?
患者
还有啊,鸦胆子油胶囊,算靶向药物吗?服用后也会导致手脚掌有麻感吗?
彭昆伟医生
每个医生可能不一样,至少70以上,有些要求100
彭昆伟医生
不算
患者
网上视频医生提到它属于靶向。
彭昆伟医生
不是呢
彭昆伟医生
中成药
患者
麻木感,服用它,会有吗?我知道他是属于中药制剂了
彭昆伟医生
奥沙利铂会这样
患者
是的!卡培他滨也有
彭昆伟医生
嗯
患者
由于上月中旬无奈结束化疗,是因为血小板低,主治医师告诉我,暂时吃鸦胆子油胶囊,因为卡培他滨对血小板也有“打压”的作用。该表述,你认可吗?
彭昆伟医生
是的
患者
谢谢今天彭大夫的耐心指导
彭昆伟医生
不客气
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咨询时间: 2023-11-01