侵润性肺腺癌如何判断有无胸膜侵犯 脉管癌栓？（女，39岁）

右肺上叶结节感觉不大好，还是有点浸润，问题不大，只说紧邻胸膜，放假后一天或者两天，影像学看不到的，手术收费自带，紧邻胸膜，有没有浸润到不好说，因为是有毛刺的，看病理诊断，有胸膜浸润就要化疗，胸膜浸润分期就晚一些，没有就属于早期。如果不考虑中叶的结节性质，可能不好找，侵及胸膜就是T2，就是T1，还好吧，没有淋巴转移，远处转移的话。我认为预后可以，术后注意复查。