春雨医生

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患者

您好主任,因月经不规律,周期28天到60天不等,每次时间为8天,9月份检查激素六项如图一, 遵医嘱吃了三盒达英35后复查如图二,请您看看调整的情况,还需要接着吃第四盒吗?(女,36岁)
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祝洪澜医生

您好,您近期有生育计划吗?身高体重多少?有面部痤疮吗?服用达英35后有体重增加或其它不适吗

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患者

未育 半年内没有生育计划 身高167 体重55 痤疮面部偶尔有,脖子痤疮之前比较顽固检查说是脂溢性皮炎,不知道是不是吃了达英35的原因最近痤疮也少了

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患者

服用后体重增加不明显 从53到55kg

祝洪澜医生

如果近期没有生育计划,又有痤疮,可以继续用达英35

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患者

这是服药后检查的肝肾功能

祝洪澜医生

目前看肝肾功能基本正常,可以继续吃

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患者

但是我有子宫肌瘤和二类乳腺囊肿 怕服药会加速增长?

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患者

是不是我的雄激素下降的不够理想?

祝洪澜医生

服用半年短效避孕药,对子宫肌瘤和乳腺囊肿应该没有明显影响,服药期间可以复查,增大不明显就可以。

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患者

服达英35后没有其他明显不适 但是有胸疼的情况,睡觉压到都会疼

祝洪澜医生

您的雄激素水平还可以。服用短效避孕药开始3个月副作用最明显,再接着吃,副作用就逐渐减轻

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患者

因为这次月经结束才能复查这两项,但是今天是月经第五天,不知道这药该不该吃。您看我的激素控制效果怎么样?

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患者

如果吃药,下周因为复查肌瘤和囊肿结果不理想,吃了几天需要中途停药会不会有影响?

祝洪澜医生

激素水平控制有效,可以继续吃药。如果吃,就吃一个周期,停药就会出血

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患者

如果不吃 等所有复查结果出来就错过这次吃药时间,从下一个经期再吃药,是不是又相当于重新开始治,前面三个月白吃了?好纠结

祝洪澜医生

可以直接吃,如果有异常,下个周期停药就可以,多吃一个月,不会有明显影响

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患者

好的 另外我前三个月一直吃错了 是按照吃21天停7天这样吃的,按理说是不是应该第四盒也以此类推?但我已经错过了7天,这一盒又按照月经第五天的吃法吃,会不会打乱了规律,对疗效有影响?

祝洪澜医生

没关系,这么吃不会有太大问题

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患者

今天是月经第五天 但是今天已经没血了,也就是四天就停了,今天还能吃吗

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患者

服药期间经期都是6天,经期第三天开始吃药,这次经期只有四天,从来没有这么短,是什么原因呢

祝洪澜医生

您好,服用短效避孕药期间,经量会减少经期会缩短,这是避孕药的作用之一。所以临床也用避孕药来治疗月经过多。停药后会恢复的,不用担心

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患者

那今天已经没有月经了 还要开始吃药吗

祝洪澜医生

可以开始吃药。短效避孕药的吃法如果为避孕的目的,要按说明书吃。如果为调经,不是那么严格,现在可以开始吃药,可以调整月经。如果同时为避孕,需要在停药第7天开始下一疗程,否则可能恢复卵泡自然发育

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咨询时间: 2019-12-26
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祝洪澜
祝洪澜  妇科 主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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