您好 金医生 我妈乳腺癌 我把她的病理报告给您 你看下是否她要做内分泌治疗 我看内分泌的药会有副作用 她因为年龄大了 曾经有过小中风 还吃着抗精神的药氨磺必利 以及预防血栓的药脑心通 我担心她吃一堆药会相互作用 而且会带来新病 影响她的晚年生活质量（女，74岁）

er，pr都是阳性的，应该吃，内分泌治疗主要作用于雌激素和孕激素，对泌乳素没有影响，理论上没有冲突，有骨质疏松，乳腺癌根治术后绝经后患者，来曲唑或者阿那曲唑吃五年，抗精神类药物我不了解，至少到目前为止，没有证据表明依西美坦比其他两个药物副作用轻，但我简单查了一下氨磺必利的说明书，这个药的禁忌症中有一条是乳腺癌。单纯从内分泌治疗药物上，三个芳香化酶抑制剂从疗效和副反应上没有差异，我也没在说明书上看到明确跟氨磺必利的配伍禁忌，从氨磺必利角度，还得问问精神科和药剂师，阿那曲唑，来曲唑，依西美坦都可以选，我们用阿那曲唑和来曲唑多，三个药副作用和疗效类似，至于具体一个病人会出现什么副作用，没法预测，用了才能知道。