春雨医生

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患者

宫颈癌同步放化疗反应非常大,母亲52岁,宫颈癌,判断为二A 2期,也有一家医院诊断为3C 期,目前正在同步放化疗,可是第一个周期就反应非常大。呕吐的要死要活,化疗,放疗的反应都非常大,呕吐,全身无力。想问一下有什么药物或者方法可以有效缓解?现在能不能中断同步放化疗进行手术切除?感觉母亲很难坚持下来五六个疗程。(女,52 岁)

王亚秋医生

你好,很高兴帮您解答问题

王亚秋医生

同步化疗用的什么化疗药?

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患者

不懂,没具体问过。

王亚秋医生

可能是对化疗的副反应太大

王亚秋医生

可以用一些止吐的药物

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患者

对,特别大,吃什么吐什么

王亚秋医生

如果反应大,可以调整一下剂量,或者加强止吐药物

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患者

因为这个状态,医生给吃的药开了佐匹克隆,让睡觉。

王亚秋医生

嗯,这个也能加强止吐作用

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患者

用药量可以调整?母亲吐的全家特别难受,尤其看到邻床同样放化疗人家没事。母亲都没有治疗下去的勇气了,这才开始治疗第五天,已经数次想着放弃治疗

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患者

可是还有五六个周期在那等着呢。心里看着很难受。化疗导致呕吐,放疗也吐

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患者

现在能不能中断直接手术切除?

王亚秋医生

我觉得心理暗示也是一个非常重要的因素。

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患者

一个医生说如果是三C ,没有手术意义,白受罪。

王亚秋医生

我觉得可以化疗两个周期,如果肿瘤缩小了,可以看看能不能直接做手术

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患者

医生也说有心理暗示的成分。让坚持

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患者

肿瘤六厘米多

王亚秋医生

我觉得可以先化疗2~3个周期,看看能不能降期,有手术机会

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患者

可以中断同步放化疗?医生说治疗方案已经制定了,没法中断,必须坚持下去。需要一个半月

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患者

母亲一再要求手术切了吧,别放化疗了,受不了了,太痛苦了,没法受罪了,坚持不住了。

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患者

全家现在都后悔为什么不手术,非得同步放化疗!

王亚秋医生

宫颈癌分期一定要分准确,要有经验的医师来分,如果真的很晚,就同步放化,能争取手术切除的话,还是能手术好

王亚秋医生

但是手术前必须要先化疗几个周期。达到一个降期的目的。争取手术机会

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患者

同步放化疗的化疗跟先化疗后手术的化疗,这两个化疗效果是一样的吗?

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患者

这中间掺杂着放疗会不会有其他不好的影响?或者影响后续手术治疗?

王亚秋医生

不一样,同步用的一个化疗药,不放疗的话用两个化疗药联合

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患者

比如我们两个周期同步放化疗后能不能中断,然后手术,母亲现在特别难受,我怕她坚持不住五六个周期的同步放化疗

王亚秋医生

到时候需要复查一下,看一下肿瘤缩小的程度,有没有手术的机会

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患者

或者说像我们这种,已经开始同步放化疗了,然后才发现,副作用太大,病人

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患者

受不了了,能不能换一种治疗方案?

王亚秋医生

你指的是是换什么治疗方案?

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患者

医生告诉我们治疗方案都是有标准的,不是想怎么治疗就怎么治?治

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患者

同步放化疗两个周期后中断后面的同步放化疗,进行手术切除!

王亚秋医生

那实在受不了的话为什么不可以呢

王亚秋医生

关键是必须能手术的机会。

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患者

所谓的手术机会就是看肿瘤大小还是其他什么

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患者

手术机会是指肿瘤缩小还是什么?

王亚秋医生

肿瘤大小,有没有盆壁的侵犯

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王亚秋医生

您好,请稍等我看一下检查结果。

王亚秋医生

这个有盆腔淋巴结转移了

王亚秋医生

确实比较晚

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患者

可是我们这放射科说看着片子不像转移

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患者

而且看了两三次

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患者

单纯看包含都说是转移

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患者

如果就是转移了,能同步放化疗两个周期后再手术吗?

王亚秋医生

放疗后复查一下看看再说

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患者

好的,谢谢

王亚秋医生

不客气

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咨询时间: 2021-03-05
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王亚秋
王亚秋  肿瘤内科 主治医师 已认证
河南大学淮河医院
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