患者
你好 月经不调 想调理月经（女，36岁）
陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
请问以往月经周期规律吗？多少天来一次？上次月经几号来的？
患者
你好 我下个月有游泳训练 想把月经提前
患者
有时候28天，有时候34天
患者
上个月6号来的
陈阳医生
最短28天，最长34天吗
患者
对
陈阳医生
7月6号来的月经，八月份还没有来，对吗？
陈阳医生
你想让她什么时候来？
患者
对，8月还没来，我想9月2号来
患者
我也不知道这个月哪天来
陈阳医生
从几号开始，不能允许他来呢？
患者
就是最晚9.2号来就行
患者
我一般来7天 我9.9号开始游泳了
陈阳医生
游泳几号结束呢？
患者
9.24号
陈阳医生
按照你以往的月经周期，在8月5号到9月2号之间再来两次月经，这个时间很紧张了呀
陈阳医生
提前月经一般需要提前三四个月经周期开始用药，慢慢往前调。目前可以考虑延后月经
患者
啊 延后月经？
陈阳医生
不管这个月经周期，月经几号来都从月经周期的第五天开始使用短效避孕药，一直使用到九月24号
患者
吃这个短效避孕药 影响备孕吗
陈阳医生
不影响，停药后就可以备孕
患者
我看网上说吃黄体酮，就是停药后3-7天来月经，这个能吃吗
陈阳医生
内膜厚度不够的话，用黄体酮效果不一定理想。目前这个月经周期可以用黄体酮延后几天，从月经周期的第五天开始，使用短效避孕药，这样会让后面一个疗程用短效避孕药的时间略短一些
陈阳医生
黄体酮促进子宫内膜转化，一般需要用药10到14天，停药后一周内来月经。今天已经8月5号了吧？时间上看，9月2号之前只允许来一次月经
患者
如果我这个月9号来月经的话，9.2号怎么能让再来一次呢？
陈阳医生
可以从来月经的第一天开始使用短效避孕药，用到26号停药，这样一周内会有撤退性出血，但是这个不是百分之百有效的
患者
啊 您说的哪种方法是完全可以避开9.9号到9.24号不来月经？
陈阳医生
可以目前使用黄体酮十天，14号停药后，21号之前会来一次月经，从来月经的第五天开始使用短效避孕药，一直用到9.24号
陈阳医生
也可以顺其自然，不管这个月几号来月经都从来月经的第五天开始使用短效避孕药，一直用到下个月的24号
患者
第二个方案，月经第五天开始吃避孕药，一直吃到24号，这个方案是不是更稳妥？在吃避孕药期间 是不是肯定不会来月经？
陈阳医生
两个方案都可以，如果你担心吃短效避孕药时间过长，会对身体有体重之类的改变的话，可以考虑现在先用十天的孕激素，让这一次的月经延后一些
陈阳医生
只要你不漏服，就不会来月经
患者
您说的吃哪种避孕药
患者
如果我这个月月经第五天开始吃避孕药，吃到8月26号，停药后会是3-7天来月经吗
陈阳医生
应该不会
陈阳医生
假设九号来月经的话，那你到26号才17天呀
患者
我这个太尴尬了😓
陈阳医生
是的，像你这种月经周期有可能延后的情况，一般往前调月经需要提前三四个月经周期
陈阳医生
用短效避孕药建立人工周期
患者
我就是想9.9-9.24不来月经，您给我指个方案吧，您觉得这个期间肯定不会来月经的方案
陈阳医生
上面说的两个都可以
患者
哪款避孕药效果好，副作用小，不影响备孕？
患者
您推荐一下
陈阳医生
可以目前使用黄体酮十天，14号停药后，21号之前会来一次月经，从来月经的第五天开始使用短效避孕药，一直用到9.24号 也可以顺其自然，不管这个月几号来月经都从来月经的第五天开始使用短效避孕药，一直用到下个月的24号
陈阳医生
短效避孕药的话，建议使用优思明或者优思悦，使用优思悦的话，注意不想来月经的时候不要使用白色药片，用完粉片接着用下一盒的粉片
患者
优思明不分颜色是吧？就是一直吃就行了？吃着优思明的时候肯定不会来月经是吧？
陈阳医生
是的，优思明不分颜色，他一共就21片，没有安慰剂
患者
如果9号来月经，就是9.13号开始每天一片优思明，一直吃到9.24号，是吧？需要吃一个多月的优思明？停药后几天来月经呢？
陈阳医生
是8月13号，亲爱的，这样需要用药40多天
陈阳医生
所以先使用黄体酮，把这个月的月经也延后一下更好
患者
哦哦哦 对对 晕了 这个优思明停药后多长时间来月经？我看这个对话快结束了，我一会花钱继续咨询您吧
陈阳医生
停药后一周内会来月经
患者
如果我想25号来月经，哪天停药比较好？
陈阳医生
24号
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咨询时间: 2023-08-05
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