患者
医生好，我又来了，明天会去拿活检的报告，老婆还是比较担心的，想提前咨询您一个问题，之前的报告不知道您是否还有印象，里面的碘着色不是很均匀，老婆看其他有类似情况的人的图，里面的碘着色都很均匀，所以想问问医生您这一块的问题（女，33岁）
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周莹医生
你好，对你这个有印象，阴道镜碘试验阳性，不是芥末黄显色，问题不大
患者
所以不是说碘着色不行就代表严重是吧，这个医生能多说点么？是什么原因，我也给老婆解释下，这几天她一直担心这个问题，因为看别人的图，都很均匀
周莹医生
对的，碘试验不着色有多种情况，只有芥末黄显色提示问题严重
周莹医生
通常要结合醋酸试验来看，醋酸试验厚，提示病变重
周莹医生
碘试验不着色可见于宫颈炎症，宫颈柱状上皮外移，以及宫颈病变
周莹医生
不是说碘试验不着色就一定宫颈有严重问题
患者
哦，这样，谢谢医生耐心解答了，所以我老婆的醋酸没啥问题，结合这两个来看，总体就还好是吧
患者
这个报告写的低度cin 病变的意思是？指的是不严重还是说比较严重到了低度病变了
周莹医生
对的，上次跟你讲过，问题不严重
周莹医生
宫颈低度病变是不严重的病变
周莹医生
宫颈病变分为一级，二级和三级
患者
好，老婆她都去研究锥切了，把她吓的
周莹医生
二级和三级统称为高度病变，一级是低度病变
周莹医生
宫颈低度病变是不需要治疗的
周莹医生
高度病变根据病情轻重可选择物理或者手术治疗
患者
嗯，那明天活检重点看的是啥？明天的结果也会有影响是吧
周莹医生
既然明天就去取结果了，就安心等待一个晚上吧
周莹医生
明天活检病理结果是确诊啊
周莹医生
都能看到
患者
哦，行，谢谢医生了，那明天再找您
周莹医生
👌🍀
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天取到的报告
患者
医生说是轻症，目前有这样一个问题，我37了老婆33，计划着要小孩，医生建议说我们要小孩先，等有了小孩再治。我老婆是想要小孩的，但也很担心后期会严重
患者
想听听医生您的意见
患者
在这个节骨眼，先治疗还是先要小孩，以及治疗的方式手段如何
周莹医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
周莹医生
你好，久等啦，上了一天手术，病理结果就如之前说的一样，小灶cin 1，可以先要小孩
周莹医生
不要紧
周莹医生
问题不大
周莹医生
年龄大了，先备孕吧
患者
辛苦医生了，手术完还来回复
患者
这个小灶cn1是什么意思
患者
今天医生说的几句话，让我们挺担心的，说目前这个感染，至少有一年的时间了，而病变的时间5到10年不等
患者
还说有20%的人会加重
患者
我们现在纠结的点在于，双方年龄都大了，我老婆很怕生育质量下降导致生不出孩子，她很喜欢小孩
患者
我担心的是，先生小孩，至少要1两年的时间
患者
这一两年的时间会不会让老婆的病情加重，我更看重老婆的健康
周莹医生
我的建议呢是先备孕，即使病情进展，一两年时间也不会严重到什么程度
患者
所以治疗的情况和生娃的计划，怎么去协调，比如，要不要让她先用那个什么激光刀先进行物理治疗，让轻症尽快结束，还是说用哪个啥很贵的药，派特灵啥的
患者
这个物理治疗有啥影响，效果，药物又有啥注意的地方
患者
不好意思哈，我问题比较多
患者
辛苦医生了
周莹医生
不需要
周莹医生
直接备孕即可
周莹医生
没有两全其美的办法
周莹医生
物理激光治疗损伤小，但也相对宫颈leep 刀手术等治疗方式更容易复发
周莹医生
局灶cin1自愈率很高，可一年后复查再看，不急于治疗，并且没有特效药
患者
Cin1针对18也自愈力高嘛，现在被18吓怕了，都说18很厉害，几年就变异。
患者
Leep 手术刀就是要切病变组织的那种是吧
患者
很疼的那种？
周莹医生
你好，久等啦，谢谢你的心意，最近临床工作较忙，不能及时回复，抱歉。你爱人目前的情况，结合你俩的年纪，抓紧时间备孕，从怀孕到分娩一年时间左右，不会导致宫颈严重病变
周莹医生
等你生完宝宝，怎么治疗都可以
周莹医生
如果现在进行物理激光治疗，也可以，但是年龄大了，优先以生育为主
周莹医生
并且目前没有严重病变，cin1逆转率很高。不治疗也有70%的自愈可能。而年龄大了，要孩子不好要。优先考虑生育吧
周莹医生
女性年龄大了，卵泡质量也下降了
周莹医生
你如果现在行宫颈leep 刀手术冯对生育会有一些影响，降低精子通过，降低受孕率，自然分娩过程，宫颈扩张困难，容易裂伤
周莹医生
不同医生都建议你优先考虑生育，建议听劝🍀
以上为历史咨询记录
周莹医生
你好，问诊结束，赠送三次咨询，有问题可继续咨询
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-11-24
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