患者
5个月婴儿咳嗽，现在要不要吃抗生素（男，1）
司世中医生
宝妈你好！宝宝这个情况多久了？
患者
医生你好，我简单介绍下情况
司世中医生
嗯
患者
我简单说下情况，周一的早上发现我大宝发烧了，我带他去医院查了血常规，白细胞和超敏C是正常的，中性细胞比率72，中性细胞数都是正常的，我给他吃了奥司他韦，然后喝布洛芬降温。周三的时候体温就基本正常了，但开始咳嗽，我想着是不是感冒后期的咳嗽，给他开了中药，但咳嗽越来越严重，没痰，声音有点破，我没去查血，昨天给他喂了阿奇要稍微好点。然后是我二宝，现在5个月，周三早上起来发现他发烧了，有点咳嗽，无痰，也去医院查了血，单核细胞比率高点，12，白细胞，中性还有超敏C都是正常的，我也是喂奥司他韦，发烧喝小儿柴桂，昨天今天没发烧，昨天开始没给他喂奥司他韦，但也是开始咳嗽，瞌睡多，吃奶也吃不好，刚问了春雨的一个医生建议吃小儿肺热咳喘颗粒，但吃了还是咳嗽啊
患者
我现在纠结要不要喂抗生素
司世中医生
你吃了多长时间啦
司世中医生
你有点着急了，抗生素用的挺猛的
患者
大宝吗？
司世中医生
现在孩子舌苔怎样
患者
大宝昨天开始用的阿奇，我担心会不会有支原体感染，他咳得太厉害了，精神也不好，我昨天给他用了，用了后昨天晚上和今天白天咳嗽要好点，但到晚上又开始咳得严重了
患者
大宝舌苔比较厚腻，白色的
患者
应该脾胃被伤到了
患者
二宝还没用抗生素，还在纠结中
患者
二宝舌苔不好看，他才5个月，不配合
司世中医生
还是寒邪，给孩子用桔贝合剂
患者
医生你看得清楚吗，我拍了下二宝的
患者
老是睡着一会儿就醒了
患者
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患者
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患者
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患者
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司世中医生
二宝可以吃小儿肺热咳喘颗粒
司世中医生
二宝吃了几天了
患者
刚才喂一次
患者
同时又给他喂了奥司他韦，感觉他鼻子有点堵
患者
睡着了就一会儿就突然醒了这样哭
司世中医生
他呼吸不顺，有点鼻塞闹的
司世中医生
你给他揉揉迎香
司世中医生
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患者
嗯，他现在吃奥司他韦和肺热吗？
患者
好的，谢谢
司世中医生
对的
患者
感觉鼻子也不是很堵，但就睡不踏实，睡着了然后突然间又醒了，或者突然间就哭了
司世中医生
吃奶的时候你给他揉揉迎香
患者
会不会肚子不舒服，可以给他揉揉肚子哪里吗？
司世中医生
我看舌苔不像是肚子凉的
司世中医生
揉揉没坏处，揉腹部，肚脐周围，顺时针
患者
嗯嗯
患者
司医生，在吗？
患者
我二宝昨晚不是睡着了后就突然哭了，并且哭得很凶，然后就吐了，半夜发烧😭
患者
我给他把头孢克洛喂了，现在继续吃肺热，柴桂，这样可以不
患者
还有我大宝，昨晚没咳嗽，今早起来咳了几次，听起有痰
患者
这是他的舌苔
患者
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患者
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患者
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患者
吃肺热还是吃什么止咳啊？
司世中医生
大宝脾胃消化不行，有食积，给大宝吃上桔贝合剂配合神曲消食口服液
司世中医生
二宝吃小柴胡颗粒比吃小柴桂效果好，二宝也配上神曲消食口服液
患者
二宝现在还在发烧
患者
现在会是什么原因呢，继发了细菌感染吗？
患者
昨天二宝吐的奶是有酸味的，会不会有消化的因素所致发烧
患者
关键二宝也还有咳嗽
患者
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患者
司医生在吗，今天二宝一直发烧，还是去医院给他查手指血的血常规
司世中医生
这是提示病毒感染，不过西医感冒大部分都是病毒感染，开的什么药
患者
二宝现在的症状是咳嗽，发烧，鼻子有点堵，吃奶不怎么行，拉粑粑酸臭。查体，咽部有点充血，双肺呼吸音粗，未听到啰音，昨晚喂了一次头孢克洛，小儿柴桂，今早喂了小柴胡颗粒，现在家里还有的药是奥司他韦，现在二宝的方案该怎么吃呢？
患者
刚量了体温38.2
患者
我从医院开了雾化的药回来
司世中医生
做雾化，服用小柴胡颗粒和奥司他韦吧
患者
还有肺热咳喘颗粒，双黄连颗粒
患者
头孢吃了一次还要吃吗他们让我吃起？
患者
刚给大宝熬了焦三仙，二宝可以喝不？
患者
还有小儿咽扁颗粒😭
司世中医生
其实指标看不严重，只是有一点，吃头孢就别吃奥司他韦了，别的药别吃了，焦三仙可以喝
患者
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患者
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患者
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司世中医生
你把药想的边界性太强了，没你想的这个药只治这一项这么简单
司世中医生
现在二宝只吃小柴胡颗粒和奥司他韦，焦三仙水可以喝着
司世中医生
这样你就不乱了
司世中医生
其实我给你说的是像他这种情况不太严重，自己身上看着孩子难受肯定比较着急，这个可以理解，吃头孢也是没问题的，和奥司他韦的效果差不了多少，你要是有疑虑就用奥司他韦吧
患者
好的好的，真的是在自己身上的时候就很乱！
司世中医生
可以理解，但是这事也急不来
司世中医生
两个孩子容易交叉传染，也比较难治
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咨询时间: 2022-03-19
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