春雨医生

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患者

你好,霉菌性阴道炎!(女,28岁)
我是来复诊的

唐代钰医生

您好,您已经去做了白带的检查了吗

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患者

我年前做了,是白色念珠菌

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患者

乳酸杆菌少量或无

唐代钰医生

现在有什么可以帮助您的呀

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患者

还有一个也是阳性,忘了是什么了

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患者

有人说小苏打也可以治疗霉菌

唐代钰医生

不不不,别用那个

唐代钰医生

是让你冲洗阴道吗?

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患者

我听说的,听说可以冲洗阴道

唐代钰医生

不不不,别去冲洗

唐代钰医生

会越来越严重的

唐代钰医生

冲外阴可以

唐代钰医生

阴道就别冲洗了

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患者

哦,好吧!我感觉外阴的毛发也有痒

唐代钰医生

可以冲洗外阴

唐代钰医生

这个没有问题

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患者

而且洗过之后毛囊那里我用指甲抓会有皮屑,很少的

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患者

是不是也是炎症引起的

唐代钰医生

有时没有炎症也容易抓起皮屑,这个没关系

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患者

哦,那我都用什么药

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患者

每天用药清洗外阴?

唐代钰医生

用清水冲洗外阴就行,如果外阴瘙痒严重的时候,可以用复方黄柏液,洁尔阴这些来冲洗

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患者

塞的药用什么

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患者

还有抹的药

唐代钰医生

不用抹的药

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患者

外阴痒不用抹么

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患者

我是不是得穿一次行内裤

唐代钰医生

塞的药,可以买两个,一个叫凯妮汀,这个药一颗管三天

唐代钰医生

还有一个药,叫定君生,在上凯妮汀的间歇上,每天一颗

唐代钰医生

不用抹外阴

唐代钰医生

也不用穿一次性的,要穿棉质透气的

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患者

间歇上一颗是怎么用😓

唐代钰医生

就是比如说你今天上了一颗凯尼汀,然后你明天上定君生,后天上定君生,大后天你又上一颗凯莉汀。

唐代钰医生

凯妮汀

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患者

凯妮汀三天用一片,就上两片?

唐代钰医生

唐代钰医生

两片就是一个疗程了

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患者

那用那个定君生会不会破坏阴道的菌群平衡

唐代钰医生

那个定军生就是为了来补充这个阴道的正常菌群,从而使它更加平衡的。

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患者

那会不会有依赖性

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患者

这个要用几个疗程

唐代钰医生

不会

唐代钰医生

两周左右吧

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患者

每天都用?用两周?

唐代钰医生

嗯嗯,对的

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患者

那下个疗程还要继续用?

唐代钰医生

不用啊,就用两周就行了呀。

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患者

这个用药就是月经干净后用,来月经之前,这两种药还用么?

唐代钰医生

除了月经期不用,其他时间都可以用。

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患者

我的意思是如果按疗程用,是怎么用?

唐代钰医生

不用一直用

唐代钰医生

就有问题的这个阶段用两周就行

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患者

另一个药是每月就月经干净后用,然后等下个月再用下一个疗程

唐代钰医生

不是这个定军生也只是这次用。后面不用

唐代钰医生

凯妮汀也是这次用,后面就不用了

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患者

凯妮汀是要三个疗程吧

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患者

定君生是只用这一个月

唐代钰医生

不用呀,凯尼汀一颗就是一个疗程,连续用两颗就够了。

唐代钰医生

就是每三天用一颗的这种频率的话,连续用两颗就是6天。

唐代钰医生

定君生的话,只用这两周就可以。

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患者

那下个月不用么

唐代钰医生

嗯嗯,下个月不用

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患者

霉菌性阴道炎不是要用三个疗程么

唐代钰医生

两个

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患者

用两个月?

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患者

就是下个月再用六天凯妮汀

唐代钰医生

不是的,亲爱的,是凯妮汀用两个疗程。一颗药就算一个疗程

唐代钰医生

定君生是辅助作用,所以用这两周就行

唐代钰医生

两颗药就是两个疗程啦

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患者

霉菌性阴道炎不是用药三个月么

唐代钰医生

不是哦

唐代钰医生

是用一周

唐代钰医生

你在哪里听说的要用三个月呀

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患者

医生给我说的,我现在用的保复康栓和制霉菌素栓,她说没吃月经干净后三天放药七天,下个月继续,这样连用三个月

唐代钰医生

一般来说都是一周就行

唐代钰医生

完了间隔一周再复查

唐代钰医生

可能那个医生考虑到你这个太容易复发了,所以喊你连续用

唐代钰医生

但是一般都是一周就是标准疗程

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患者

哦、我连用还一直复发

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患者

总复发跟忌口有关系么?我没怎么忌口

唐代钰医生

辛辣还是可以稍微忌一下

唐代钰医生

主要还是要增强抵抗力,然后注意外阴清洁

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患者

嗯、总复发就很烦

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患者

我觉得我清洁也有,每天都洗!可能抵抗力太差

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患者

我平常很少运动,几乎都没有运动

唐代钰医生

哎,主要是阴道炎她本身就特别容易复发,所以也只能增强抵抗力这种了。

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患者

嗯、好吧!对了,我前两天做了个彩超,说是有个小肌瘤!😭

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患者

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唐代钰医生

肌瘤很小,随访就行

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患者

为什么会长这个,我还没有小孩!这个会自己消失么?或者有什么办法解决

唐代钰医生

这个很正常,很多女性都会有,没有确切的原因

唐代钰医生

很小的时候也就只能随访

唐代钰医生

如果>5cm左右,就需要处理了,可能需要做手术

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患者

像我这个年纪有这个正常么?没有小孩的时候不想手术😭就害怕会长

唐代钰医生

所以如果有生育计划的话,还是需要尽快完成生育计划吧,不然等肌瘤长大了就不太好

唐代钰医生

任何年纪都有可能长肌瘤

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患者

我看好多怀孕这个也会长,对小孩有影响么?生了小孩这个会消失么

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患者

我这个上边说为啥是结节?肌瘤?

唐代钰医生

怀孕不怀孕都会长,怀孕期间也可能长大,有可能会缩小,但是一般不会自己消失。因为b超上确实就只看到一个结节,只是怀疑这个结节是肌瘤的可能性大。

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咨询时间: 2022-04-01
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唐代钰
唐代钰  妇科 医师
重庆医科大学附属第二医院
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