患者
周医生您好，我23.5.29号B超无意中发现左侧锁骨上有数个淋巴结回声，较大的1*0.7cm，皮髓质不清，可见细小液性暗区。医生建议活检，但是6.6号活检的时候又找不到这个淋巴结了，所以就没有活检。12.13号复查B超，看到两个淋巴结，一个0.9*0.6cm，皮髓质不清，医生判断这就是5月份那个，位置大约在皮肤下0.7cm深。另一个0.8*0.4cm，皮髓质尚清。医生建议半年后再复查。我之前21年底做过肺结节手术（微浸润肺腺癌），复查都好。这个淋巴结让我有点焦虑，特别是那句皮髓质不清，看到您的科普帖子，所以想咨询下您，我这个可能是什么情况呢？（女，39岁）
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周浩医生
是正常情况，淋巴结太小了看不清而已
患者
哦，那0.8*0.4这个尺寸更小反而能看清，是因为位置稍微靠上一些吗？
患者
我22年春天检查甲状腺B超的时候没发现有淋巴结肿大，23年就有了，因为这句不清所以一直很纠结
患者
B超医生很认真，为了尽力看清楚还帮我换了台清晰些的机器来查
患者
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患者
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患者
这是5月份第一次B超，最早发您的是12月份复查的
周浩医生
^_^
周浩医生
嗯呐
周浩医生
有的能
患者
“有的能”是什么意思呀？是说小的淋巴结有的能看清有的看不清，凭缘分嘛？^_^
患者
还想问下：我半年后复查，只要没有明显变大，就算还是看不清皮髓质，也说明没事对吧？
患者
网上一搜，都说皮髓质不清就是坏的，还有惰性淋巴癌什么的，越看越焦虑，但是又管不住自己的手。。。
周浩医生
^_^
周浩医生
因为淋巴结太小了，有的医生技术水平高的时候就能看到那些内部结构，有的就看不到，所以他就说未见皮质髓质或者说皮质髓质欠清什么的，这都是正常的。
周浩医生
^_^
周浩医生
因为淋巴结使的太小了所以我们不考虑肿瘤
周浩医生
跟网上说的不一样，因为网上为了贩卖焦虑吸引流量所以他们才会这么说
患者
也就说，如果是淋巴瘤或者其他转移瘤，淋巴结都会比较大对吧
周浩医生
是
周浩医生
会3×3厘米之类的
周浩医生
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周浩医生
这肿
患者
那我这个没有，我自己都摸不到，门诊医生认真摸才摸到
周浩医生
嗯嗯
周浩医生
所以没什么事儿你不用瞎想了
患者
那我过半年复查，只要不明显变大，哪怕还是一样大以及看不清皮髓质，也就没事对吧
周浩医生
是的是的^_^
周浩医生
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患者
其实看遍了您的帖子我感觉应该没事，但是不直接听您说一句，心里就没底似的
患者
主要是来治焦虑，顺便咨询淋巴结：）
患者
特别感谢您，风趣幽默的好医生，好医生不止是看病，也会顾及到患者的情绪
周浩医生
嗯嗯^_^
周浩医生
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患者
谢谢您
周浩医生
^_^
患者
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患者
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患者
周医生，补充问个问题，之前我这个血常规有什么问题吗？
患者
血小板分布宽度低，中性粒细胞比例高，淋巴细胞比例低
患者
这是5月份那会儿的
周浩医生
稍微有点炎症当时
周浩医生
没什么大问题
患者
哦，那就是查b超之后的两天做的，那这个炎症会跟左锁骨上淋巴结大相关吗？身体上没啥感觉，可能那几天稍微有一点点小咳嗽
患者
说起来12月份复查的时候也正好有点咳嗽，但是医生说没关系咳嗽不会改变淋巴结的形态
周浩医生
嗯嗯
周浩医生
反正没有问题
周浩医生
要是有问题，要是五月份有问题现在你应该已经入土了
患者
哈哈好的谢谢您
患者
我再啰嗦一句，咳嗽不会改变形态是指淋巴结的外形和内部结构对吗？
周浩医生
是的是的
患者
都说左侧锁骨上这里的淋巴结最要命，所以我现在只信您的，管好自己的手，不去乱搜
患者
那我B超上淋巴结虽然皮髓质看不清，外形还算规则吧？文字上没写我自己也不会看
周浩医生
^_^
周浩医生
是的是的
患者
好嘞，我去找点正事干，不瞎琢磨了
患者
再次比心♥️
周浩医生
^_^
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咨询时间: 2024-01-08
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