春雨医生

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患者

有突发过急性胰腺炎史,后检查有胆囊结石,复查后胰腺正常,有肝内钙化灶,7.20号第二次复查有肝内胆管结石,请问肝内钙化灶会形成肝内胆管结石吗?肝内胆管结石和胆囊结石有必要治疗吗?(女,24岁)
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张亚东医生

您好,现在还有症状吗?

张亚东医生

你好,我是肝胆外科张医生

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患者

目前没有的

张亚东医生

嗯,之前犯过胰腺炎,一般来讲针对于胆囊内的多发结石,建议手术切除

张亚东医生

因为胆囊炎的结石是有可能坠落入胆管,引发胆管的梗阻以及胰腺炎的症状

张亚东医生

针对于胆囊多发结石,既往有胰腺炎的病史,临床上的治疗原则为胆囊切除术

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患者

这种不切除,后期对怀孕有影响吗?第一次突发也是在孕期,才知道有胆囊结石,没有痛过的,

张亚东医生

不切除胆囊的话,在孕期有可能会出现,但是这种诱发胰腺炎的情况,如果出现的话可能比较麻烦

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患者

肝内胆管结石严重吗,需要治疗吗?

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患者

现在还没有小孩,医生建议有没有必要切除胆囊治疗呢

张亚东医生

肝内胆管结石,我看两次B超的变化不大,一般来讲没有临床症状可以不用特殊处理

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患者

肝内胆管结石今天查才有的,之前都没有的。

张亚东医生

其实针对于胆囊的多发结石,安全起见,最好能及时行手术切除,这样孕期的话没有后顾之忧。

张亚东医生

但是也并不是说,不切除的话,孕期就一定会犯病,孕期也有可能没有任何症状

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患者

好的,肝内胆管结石严重吗?

张亚东医生

至少目前来看,胆囊炎症不大

张亚东医生

你好,不严重的

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患者

是的,明白医生的意思,因为第一次出现就是在孕期,所以就有些顾虑。

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患者

之前从未痛过的

张亚东医生

嗯,是的,彩超上看没有明显的胆囊炎

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患者

胆囊结石,跟肝内胆管结石形成都是因为饮食这块的吗?

张亚东医生

结石形成的原因比较复杂,主要与饮食,区域环境以及个体因素有关

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患者

哦哦,后期饮食这块注意的呢,结石会慢慢消失吗

张亚东医生

你好,一般不会消失,但是后期多多注意饮食的话,可以减少犯病的概率

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患者

低脂低蛋白的吗?

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患者

肝内胆管结石治疗也是需要手术的吗?

张亚东医生

低脂饮食

张亚东医生

可以补充蛋白的

张亚东医生

肝内胆管结石和胆囊结石可以尝试一次性解决

张亚东医生

胆道镜探查取石

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患者

好的

张亚东医生

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咨询时间: 2019-07-20
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张亚东
张亚东  肝胆外科 主治医师 已认证
南阳市第二人民医院
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