患者
刘医生，你好！我1月28号，最后一次来月经，到今天，用验孕棒测了两次是两条杠，今天流了褐色的血！B超显示未见明显孕囊回声， 我这宫外孕的可能是不是特别大啊？（女，27岁）
而且宫内未见异常流血信号 我今天流的这血是哪来的啊，
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
你好，最近几个月月经多久来一次呢？规律不？
患者
不是每次都是那个号来
患者
我也不知道，不是同一天来的
刘帅斌医生
大概能30多天还是40多天？
患者
30
刘帅斌医生
从b超看暂时也不考虑宫外孕，但是胚胎不一定发育的很好。
刘帅斌医生
你可能得结合hcg的情况，判断胚胎发育的情况。
患者
孕囊都看不到呀，今天还流血了
患者
血的结果，还没出来，但是我害怕看到结果，我感觉宫外孕的可能有点大
刘帅斌医生
患者
孕囊都没有，胚胎就更没有了😭
刘帅斌医生
肯定是怀孕
患者
不是特别多
患者
子宫内膜增后这不是病吗
患者
都到15厘米了
患者
如果流产了的话，B超应该能看出来吧
患者
从28号到今天44天了，还看不到孕囊啊
刘帅斌医生
这个就是因为胚胎发育不好导致的
刘帅斌医生
患者
发育不好的是不是也不能要啊，
刘帅斌医生
是的
患者
我在网上看的，有的人怀孕50才看到孕囊
刘帅斌医生
患者
哦哦
患者
那按你样说的话，不管宫内还是宫外，都是空欢喜一场了
刘帅斌医生
患者
哦哦
患者
我看网上说，宫外孕也会导致内膜增后
患者
今天医生看我内膜厚，加上又流血了，她的意思好像宫外孕的可能有点大
刘帅斌医生
患者
你是说宫外壬辰的话，宫内能看到，？
刘帅斌医生
患者
那孕囊都还没有，我咋就流血啦？
患者
我感觉晚上还尿频
患者
医生我还想问一下，这个怀孕天数，如果从末次月经开始那天算的话，跟月经流血几天有关系吗
刘帅斌医生
患者
那像这样的话，我是不是不用清宫了？
患者
hcg要反复查才知道结果，我查了明天才有结果
刘帅斌医生
暂时不用清宫
刘帅斌医生
是要反复查看看情况
患者
明天的结果出来，能不能排除宫外孕？不清宫话，是不是也不用坐小月子啦
刘帅斌医生
患者
哦哦，我一直没搞懂，我明明流血了，但为什么b超又说未见异常血流？
刘帅斌医生
患者
如果那个值翻倍正常的话，是不是还有希望啊，
患者
我今天并没有流很多血
刘帅斌医生
是，如果hcg翻倍，还有希望
患者
哦哦，好的 谢谢医生了
患者
那孕囊还看不到，受精卵是在哪里啊
刘帅斌医生
就是胚胎发育不好呀
刘帅斌医生
很可能就是在宫腔
患者
宫腔是在子宫的什么位置呀
刘帅斌医生
就是子宫里面
患者
哦哦
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
刘医生，我月经不是1月28号来的，是2月3号，昨天晚上想了一晚上！ 这样算起来 怀孕才36天 看不见孕囊也是正常的是吧，但为什么会流血啊，也算是先兆流产吗？是不是又不能排除宫外孕了
患者
我昨天流血，除了下半身有点感觉像来月经，但是肚子不痛，我记得我16年早孕流产，白天流血，晚上阵痛，第二天就流掉了
刘帅斌医生
你就别担心了，现在宫外没看到，确实不能排除宫外孕，但是也不考虑宫外孕
患者
图片因隐私问题无法显示
刘帅斌医生
[自动回复]抱歉，您可能得等我一会儿，现在在手术，我手术完了之后给您回复，实在抱歉
患者
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患者
你看我流的是这样的
患者
不多
刘帅斌医生
嗯
患者
今天下午HCG的结果出来的话，我隔几天再去抽血啊？
刘帅斌医生
三天
患者
哦哦
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
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患者
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患者
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患者
医生帮我看一下结果
患者
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刘帅斌医生
这个结果看确实可能是流产了要
患者
已经流了，还是还没留
患者
那现在保的话，还有希望吗
患者
我弟媳妇说，她之前也是流了褐色的血，孕酮也只有4点多，结果医生给她开了胞胎丸，
患者
后面她生了一对双胎
刘帅斌医生
刘帅斌医生
患者
哦哦
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
刘医生，我刚到医院看了结果，医生自然说我宫外孕的机率很大
刘帅斌医生
他肯定会那么说
刘帅斌医生
但是我估计你这个不是
患者
为什么你认为她会这样说啊
刘帅斌医生
因为现在的彩超不能确定宫内妊娠
患者
那你怎么能确定啊
刘帅斌医生
因为你附件区现在没有，而且hcg不高，本身也不该考虑
患者
那现在要怎么完全排除宫外孕
刘帅斌医生
现在只能随访呀
刘帅斌医生
三天之后复查hcg
刘帅斌医生
一周之后复查彩超
患者
哦哦
患者
你觉得我有没有必要 换一个医院再去检查一下
刘帅斌医生
没必要
患者
哦哦
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
我还有问个问题问你一下，我前壁鹏出一度，搞得我尿道口老是红红的，如果手术修复的话，复发率是不是很高啊
刘帅斌医生
是，你得做盆地康复好点
刘帅斌医生
网上有卖盆地康复仪的
刘帅斌医生
你试试
患者
我做了，我做的时候感觉那点肉，不动
患者
康复仪用了容易炎症，我清洁度一直是3
刘帅斌医生
患者
但是尿道口一直红，
患者
一直是这样的状态
患者
一年多了
患者
我有时候用盐水洗，没什么用
刘帅斌医生
有尿频尿急的症状吗
患者
有
患者
而且尿憋一下的话，膀胱哪里就像来月经那种感觉一样
患者
生孩子之前，没有这些毛病
刘帅斌医生
对，这个就是生孩子导致的
刘帅斌医生
你多做缩肛运动
患者
哦哦 那你刚才说的有尿频尿急这种状况怎么办，
刘帅斌医生
那就是有尿道炎了，如果那样可以吃点三金片
患者
好的 谢谢了
患者
烦了你一天，谢谢
刘帅斌医生
没有没有，有问题随时联系
患者
好的
患者
有时候遇到事，心里难免害怕担心
患者
多亏刘医生耐心解答
刘帅斌医生
嗯嗯
患者
刘医生 我今晚感觉肛门突然坠胀， 小腹左侧也有点胀
患者
我想问一下 有没有最快能查出是否宫外孕的办法，早发现早治疗
患者
要是真到出血的那一步，可不好收拾啊
患者
我明天可不可以去做，子宫以外的彩超 ？
患者
还得带孩子，要是发生紧急大出血，怎么弄得过来啊
刘帅斌医生
没有呀，如果有早就让你检查了
刘帅斌医生
你现在没有看到包块啊
刘帅斌医生
不要那么怕
患者
可是我真的肛门坠胀，
患者
我刚看了宫外孕就有这 症状
患者
我真的害怕突然大出血，孩子才一岁半
患者
跟平时那种胀，不一样
患者
现在宫外做彩超，也不一定能看到吗？
患者
那如果是宫外孕话，它是不是长到一定程度，才会破裂？
刘帅斌医生
你要是实在担心明天去做b吃哦
刘帅斌医生
超
刘帅斌医生
反正不管我咋说你都不能相信
患者
哦哦 我就是感觉坠胀感很强烈 就怕
刘帅斌医生
但是你现在也没流血对吗
患者
对，左侧小腹也有些胀
患者
靠着盆骨那块
刘帅斌医生
你大便咋样
患者
平时不好，但今天跟平常完全不一样
刘帅斌医生
今天去做个B超吧。
患者
刘医生，从昨天晚上到现在又没有流褐色的血了，卫生巾上一点都没有，擦屁股也一点都没
刘帅斌医生
肛门追涨感呢？
患者
奇怪 你说我这个会不会是太小或者是做B超的时候尿没有憋够 导致看不见
患者
也没有了
患者
前两天也是很少的，连卫生都不浸的那种，只是摩擦了一些在上面
患者
完全就没有像来月经，一股热流下去的那种
刘帅斌医生
你在做b超做阴道彩超
刘帅斌医生
不要做腹部彩超了
刘帅斌医生
我建议你可以考虑再复查下彩超了
刘帅斌医生
要不你太紧张
患者
我网上查了一下，二月三号来月经，排卵期应该在20几号左右
患者
如果是宫外孕或者是 预兆流产，是不是应该不会停止流血啊？
患者
如果不流血了，我想再过几天再查，不然再给我弄个看不见啥，我又该希望破灭了
刘帅斌医生
患者
医生让星期一去，到时候要是一直不流血了我就要求她给我做阴超，阴超是不是比腹超更准确，而且还不用憋尿，？
患者
我想问一下，做彩超会有辐射吗？
刘帅斌医生
阴道彩超不用憋尿
刘帅斌医生
更准确
刘帅斌医生
没有啥辐射的
患者
好的
患者
谢谢了
刘帅斌医生
不客气，有问题随时联系
患者
好的
刘帅斌医生
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