患者
请问有必要做腹部增强ct吗（女，49岁）
平扫说是肝囊肿，建议做增强
有啥问题吗
陆崇德医生
您好，请问你有什么不舒服？可以简单的做肝脏超声。
患者
以前有过右上腹隐痛，不是持续的，位置不固定，喝了中药右上腹不痛了，昨天因为摔伤做平扫发现肝囊肿的
患者
半年前体检做过腹部超声没写有异常
陆崇德医生
好的，囊肿多大？
患者
那个ct报告建议做增强，请问是不能确定是肝囊肿吗？
患者
稍等，我发报告给您看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
但是这个报告没确诊啊
陆崇德医生
查B超就可以了
患者
不用做增强ct吗
患者
平扫查肝囊肿不确定吗
陆崇德医生
是的，先做无创无辐射的B超，可以确认囊肿，那么就不需要增强CT了。
患者
还有多发囊肿和肝癌在平扫上有区别吗，建议增强是那个做检查的医生怀疑肝癌吗
患者
可是半年前做过肝脏彩超没发现囊肿啊
患者
甲胎蛋白偏高，9点多，正常值是0—7
陆崇德医生
顾虑大，那就做增强磁共振，一目了然。
陆崇德医生
平扫CT只能发现占位，无法区别良恶性的
患者
增强磁共振？不做增强ct吗？因为增强的都要静脉打药很害怕
患者
彩超半年前做过没提到囊肿啊
陆崇德医生
我的建议是彩超。顾虑大，那么就增强MRI
患者
如果彩超查出囊肿，就能确诊肝囊肿吗
患者
为啥放射科大夫建议增强，没建议彩超复查呢，就是纠结这个
陆崇德医生
囊肿可以彩超确认。
患者
就是用彩超来确认一下ct的那个囊肿吧，我是纠结为啥放射科没写建议彩超呢
陆崇德医生
放射科是参考
患者
重点还是看肝胆外科专科意见为主是吧
患者
那我就先去做腹部彩超去
陆崇德医生
ok
患者
谢谢啦，随机提问还找到了知名专科医院肝胆外科的专家，很感谢
患者
还有个疑问，半年前彩超还没有囊肿，现在会突然出现多发8㎜以下囊肿吗
陆崇德医生
半年是一个很长的时间了
患者
半年就长出囊肿，是啥原因啊，囊肿没危害不用管它吧
患者
跟我前一段时间右上腹隐痛有关系吗
陆崇德医生
这个囊肿是不会有感觉的。超声检查对于5mm以下的囊肿是很难发现的，大概率是以前就存在，只是慢慢增大，这次刚发现而已
患者
囊肿算肝脏疾病吗
陆崇德医生
肝脏良性占位性病变
患者
对身体有影响吗
患者
还是多发的呢
陆崇德医生
需要处理的是10cm以上的囊肿，你的太小了。
患者
那就对身体没任何影响吧
陆崇德医生
没有任何影响
患者
好的，太感谢您了。这里医院没有专门肝胆外科，有普外科，挂普外科做彩超可以吧，彩超如果提示囊肿，然后我就啥事都没有，没提示囊肿就再做增强核磁，增强核磁如果是囊肿就能定性了吧，这样理解对吧
患者
肝囊肿会自己好吗
陆崇德医生
理解正确。
患者
那肝囊肿会自己好吗？消失不见吗
陆崇德医生
不会，类似皮肤雀斑，一直存在。
患者
麻烦看下我的报告没有胆囊炎吧，以前右腹部间断性隐痛两个月，甲胎蛋白偏高九点多，自己还以为是胆囊炎
陆崇德医生
胆囊没有炎症
患者
右腹部隐痛做ct足够了吧
患者
明天我再去做彩超
患者
确认一下肝囊肿
陆崇德医生
好的，安心
患者
请问昨天我因为交通事故摔倒做了头部，颈部，胸部，上腹部，下腹部，盆腔，双膝7个部位的ct，再加上手指，手腕，肘部DR，一共十个部位，受的辐射太多了吧，危害大吧，有何补救措施呢
患者
明天还要复查头部ct
陆崇德医生
多喝水，绿茶，促进代谢
患者
谢谢，昨天一天没喝水，现在喝还来得及吗
陆崇德医生
来得及，安心，不要紧张，其实剂量很小的。
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咨询时间: 2021-06-03
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