做了阑尾腹腔镜手术大便一小段一小段的怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

医生您好，我半个月之前做了阑尾腹腔镜手术，做完手术后大便一小段一小段的，不连续，但是成型，肉眼看不到血，厕纸上有点粘液还，每天大便一次或者两次（男，33岁）

张敏医生

你好，感谢你的信任，

患者

您好我这个是什么问题

张敏医生

有没有其他的不舒服？

患者

有肛门坠胀，有时肛门里面感觉不舒服但是不是疼，

患者

我大便完会有东西脱出来自己能回去

张敏医生

你做完手术，出院前复查了没有？

患者

图片因隐私问题无法显示

张敏医生

哦，你这个是混合痔呀

张敏医生

图片已经看到啦。

患者

出院就复查了白细胞什么的

张敏医生

奥，

患者

那我的症状都是这个东西引起的吗，

张敏医生

你是不是排大便蹲的时间比较长，或者大便的时候太用力了？

患者

我去拆线时问了肛肠科的他给我做了指诊说痔疮，

张敏医生

嗯，

患者

您说的这个我都没有，但是之前有一天拉肚子拉完就这样了，去年就犯过一次，但是那次大便没这样

张敏医生

因为手术卧床时间比较长活动量减少，打过多的消炎针也会影响肠道的菌群。

张敏医生

拉肚子就是痔疮发作的主要诱因。

患者

我输液输了八天。头孢，现在也在口服头孢，那您说我这个就是痔疮没别的问题吗

患者

我在网上看说会是肠癌，大便也不是特别短小。能和手指那么长吧，主要是我做手术之前不这样。那会也肛门坠胀

张敏医生

我觉得就是痔疮的问题。

张敏医生

肠癌的病人首先大便都不规律。

张敏医生

消炎药可以停掉了。

张敏医生

把肠道里面正常的菌群都杀死了，

患者

这东西不疼不痒的这么厉害吗，我大便每天七点左右准时大便，第二次说不定那会，有时就一次，我有时感觉有大便在职场下不来，每天一个屁都不放，感觉就和肠子不运动是的

患者

如果一次大便都便干净了肛门坠胀就没那么厉害，

患者

以前肛门坠胀放屁缓解很多。但是现在不放。感觉憋堵着是的

张敏医生

是你肠道不正常，大便和原来不一样，导致了你痔疮的发生，并不是痔疮，影响了你的肠道。

张敏医生

我上面给你说的，你没有理解明白😊

张敏医生

消炎药用的多了，把肠道里面正常的菌群都杀死了，这些肠道的益生菌就是帮助消化食物的，可以产生气体，促进排便。

患者

奥，那我应该怎么做，吃什么药，或者检查什么，我做了全腹部CT发现的阑尾粪石，

张敏医生

你可以先去医院复查一个彩超排除一下有没有盆腔的炎症。终于阑尾炎很多都有腹腔积液。这个积液也可能导致肛门下坠。

患者

我问肛肠科医生用不用做肠镜他说我去年做过今年不用做

张敏医生

我也没有让你做肠镜呀。

张敏医生

一个彩超60块钱。如果检查完以后没有腹腔积液。那你这个就是肠道功能紊乱和混合痔。

患者

奥，我去年六月做过一次，也是因为这个脱出做的，一点问题没有就是痔疮，

张敏医生

用点药物就行了。

张敏医生

你不想做了，也可以直接用药

患者

您说不想做彩超吗。还是肠镜

患者

我就怕自己会是肠癌，但是我们这医生说没必要肠镜

张敏医生

我觉得你也没有必要做肠镜不考虑肠癌，

张敏医生

我建议你去做的是彩超。

张敏医生

肠镜没有必要做。

患者

奥，我们这封城呢，解封我就去，应该快了也

张敏医生

奥，

张敏医生

那你就先用点药吧

患者

您给我推荐点可以吗

患者

我那会肠镜一切正常，从正常的肠道到肠癌一般多长时间。我没有家族史，不喝酒不吸烟。生活习惯还好

张敏医生

这个时间是不固定。

张敏医生

因为受影响的因素太多了。

张敏医生

有没有恶心，腹痛，腹胀等不适？有没有什么别的疾病？有没有长期口服的药物？对什么药物有没有过敏的？最近一周饮酒了没有？问一下您的基本情况才能开药，以防您对那个药物过敏。

患者

您说的这些都没有，偶尔腹痛我也分不清是刀口还是肚子里，多数是刀口，

张敏医生

好的

患者

那我这个不会一年多就变癌吧。我多久复查肠镜应该

张敏医生

上一次肠镜没事的话，可以间隔五年以后查

患者

好的谢谢您，

张敏医生

不客气的，

患者

我有时小肚子胀气隐隐有点疼，也和这个有关系吗

张敏医生

有关系，

张敏医生

胃肠道都是一个整体。

张敏医生

就包括阑尾，也紧挨着肠道。

张敏医生

所以阑尾手术对你的胃肠道也都有一定的影响。

张敏医生

再恢复一段时间看看吧

患者

还有一个问题，我今天大便颜色有点深，但是不是红色或者暗红色，那会检查也不贫血，自从我做了手术后大便一点味道没有，就和小孩子吃奶那会是的，我胃肠道这两年就不好，先是胃。现在肠不舒服。胃也有炎症

张敏医生

这个属于亚健康。

张敏医生

你即使去座位肠镜也不一定能够检查出来问题，但是就是感觉不舒服。

张敏医生

胃肠道不好，首先从自己的饮食上找原因。

患者

我饮食就是清淡了点，没吃那么多肉，就是没有臭味大便

张敏医生

吃肉多了，大便会有臭味

患者

意思这个没什么问题，我这个就是没大问题是吗。我比较焦虑其实您应该能看出来

张敏医生

是的，看出来了

张敏医生

没什么大问题

患者

我做手术之前就是肚子咕噜咕噜叫放屁多。左下腹有时胀气隐隐的疼。那会大便头干后面正常，是不是那会就有胃肠功能紊乱

患者

如果肠道有问题，我做那个CT能看到吗

张敏医生

是的，

张敏医生

CT不能看到所有的问题。

患者

奥，我明白了。是不是我本身就胃肠功能不怎么好，做手术有加重了功能紊乱对吗医生，

患者

比较小的问题看不到是吧，但是小问题又不会出现症状是这个道理吗医生

张敏医生

是的是的

张敏医生

CT主要看整个腹腔里面的东西。

张敏医生

你要想看肠道里面必须通过肠镜。

患者

好的谢谢

张敏医生

不客气的