有没有可能是肛瘘或者痔疮内痔或者阴道直肠瘘？-真实医生回答-春雨医生

患者

有没有可能是肛瘘或者痔疮内痔或者阴道直肠瘘？就我这种情况

周鲁医生

请问您是什么症状？不好意思我忘记您的症状了

患者

头晕恶心想吐，四肢乏力出虚汗，有点咳嗽没好。阴道肛门排气，坐下或者躺下屁股有股热气流，坐下时间长了，周围人能闻到臭屁味。但自己闻不到，内裤上也没有特殊味道。没有性生活，18岁女。

患者

两三天没排便了。之前有过便秘，大便有一次有一丝血

周鲁医生

请问阴道内或者肛周皮肤上有没有大便一样的分泌物？

周鲁医生

有没有便样物？

患者

前天内裤上一点大便，就只是一点

周鲁医生

有没有发现肛周皮肤上有异常开口呢？另外内裤上的大便是从肛门内流出的呢？还是从阴道内流出的呢？

患者

那种排气感觉就像风刮过来的气流，只不过是热的。就像拉肚子拉特希的那种感觉

周鲁医生

请问从阴道内有这种排气么？

患者

位置像是从肛门流的大便

患者

有，但感觉肛门更强烈

周鲁医生

嗯，阴道内没有流出大便样物吧？

患者

没

周鲁医生

嗯。放心吧，你的情况不是直肠阴道瘘或者肛瘘

患者

那是什么

周鲁医生

是有轻微内痔了，所以才引起了大便出血

患者

排气呢

周鲁医生

而大便不太顺畅，也就是便秘了，引起了肠道功能的紊乱，可能造成产气增多，引起了你现在所担心的症状

患者

那现在怎么办

周鲁医生

至于你说的内裤上的一点大便，你的大便应该不是太成形吧？另外，排气多了难免会带出少量大便，这个也没有什么太奇怪的

患者

最开始时候就放臭屁，之前上呼吸道感染挂了三天水之后就咳嗽，然后不放屁或者很少放屁，就变成了排气

患者

对

周鲁医生

你现在应该控制好你的便秘，多吃水果蔬菜，少吃点油腻的东西，做到荤素搭配，还可以选用一些促动力剂：莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用。多用于肠道动力缺乏者。中长期应用目前没有发现危害性。另外，一些中成药如：四磨汤、麻仁软肠丸、达立通、三黄片等等，其主要起效成分主要也是刺激性泻药。但毕竟是药物，不建议长期使用。其实最重要的是要注意经常运动，运动对于胃肠蠕动的刺激作用比任何药物都有效的。

患者

噢！我明天准备去市医院看一下

周鲁医生

只要你的便秘症状缓解了，大便能柔软通畅了，内痔出血就会缓解甚至消失了，并且也就不会像现在一样有这么多排气了

周鲁医生

也可以，但是其实你的主要问题就是便秘所致的。可以去医院开点药调理一下，有帮助的

患者

去市医院怎么查呢？挂那一科呢

患者

噢

周鲁医生

另外，一定要注意锻炼身体，

周鲁医生

挂消化内科可以的

患者

嗯

周鲁医生

不要给自己太大压力，要轻松的活着。很多肠道问题其实和压力太大有莫大关系的

患者

不用挂肛肠科是吧？

周鲁医生

祝健康！

患者

现在高三么，加上前前后后这病托挺长时间

周鲁医生

先挂消化内科看看吧，因为你的主要问题是便秘，肛肠科是看痔疮等疾病的，你的便秘缓解了内痔会自然而然缓解的

周鲁医生

我已经猜到你是高三的学生了，所以告诉你要学会减压，别给自己太大压力！

患者

好吧！

周鲁医生

针对本次问诊，医生更新了总结建议：学会释放压力，锻炼身体，才能保持健康

患者

那我现在吃个三黄片，试试吧，明天再去医院看一下

患者

行么？

周鲁医生

嗯，好的。以后记住，吃药只是辅助手法，最重要的是要保持良好的心里状态，加上时常锻炼身体！

周鲁医生

可以的

患者

嗯！谢谢

周鲁医生

不客气！

患者

吃什么能促进胃肠蠕动呢

周鲁医生

肠蠕动需要靠运动来刺激，吃什么都没有帮助的

患者

跑步？散步？

周鲁医生

莫沙必利、伊托必利这些药物有促胃肠动力作用，但是还是比不上运动。至于到底是跑步还是散步要看你了，只要运动就有好处的。

患者

嗯！

患者

吃了三黄片，没有大便的感觉。而且我昨天晚上感觉到阴道口前面闭合，口在中间，排气也是从中间排的

周鲁医生

嗯，建议去医院就诊一下吧，先看消化内科，必要时中医科中药调理

患者

我去的肛肠科，他说肛门肿了。给我开了麻仁滋脾丸、肛泰软膏、肛泰栓、康复新液、

患者

我今天大便了一次，还是比较干，拉的时候屁股疼

患者

但还是排气

周鲁医生

你不应该去肛肠科，应该去消化内科看一下最好

周鲁医生

多喝水，肛肠科给你开的药可以用，对大便肛门疼和大便干燥都有缓解的作用

患者

但我为什么排气啊

周鲁医生

你可能是大便干燥划破了肛周皮肤，所以疼，最好每晚温水坐浴一下吧，不然长时间不能缓解，形成陈旧性肛裂需要手术治疗的，到时候就真的用到肛肠科

周鲁医生

排气是和肠道的蠕动，肠道产气菌产气相关的，不用太担心

患者

噢！我屁股那里有一个小肉球。。。

患者

昨天还喝了四磨汤口服液

患者

那您说我现在用了肛肠科的药，四磨汤口服液，三黄片还用吃么？

周鲁医生

昨天你咋没给我说肛门的小肉球呢

周鲁医生

这个小肉球是痔疮的

患者

昨天没有啊！今天才发现

周鲁医生

不用太担心了，痔疮一般不需要特殊处理，你今天肛肠科开的药就可以了

患者

但我去肛肠科，他没说什么，我回家坐浴的时候用他给我那些药发现的

患者

噢！

周鲁医生

另外，要注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，多喝水，保持大便柔软通畅，要每天注意留出一定的时间运动，因为学习容易长时间坐着，会加重痔疮的

周鲁医生

只要做到这些，痔疮就不是什么大问题。

患者

嗯！我可以在床上爬着写字么？

周鲁医生

其实，你的问题，痔疮是因为长时间坐着引起的。排气多这个问题不用特殊处理的，因为放屁也是人的正常现象啊，这个问题也许和学业繁重，思想压力大有关系，所以学会自我减压很重要！

周鲁医生

最好不要吧，毁眼镜

周鲁医生

眼睛👀

患者

眼睛吧。。。。早就毁了，五六百度的近视了已经

患者

现在我可以洗澡么

周鲁医生

可以呀，没有影响的

患者

好的！

周鲁医生

祝健康，学业有成

患者

谢谢医生！

周鲁医生

不客气啦！