患者
爸爸因胃胀2月查胃镜（图一）医生怀疑胃癌，做病理活检（图二），后面是增强CT结果（胃窦增厚2.4cm，围腔周围小淋巴结节），肝脏考虑血管瘤。请医生帮忙看看胃癌可能性大吗？（男，50岁）
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楚海成医生
你好，现在有什么不舒服？
患者
饭后会胃胀，其他无症状。胃口很好
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是增强ct片
楚海成医生
做过什么治疗吗？
患者
没有
楚海成医生
从你的胃镜看质脆，易出血，不除外除外恶性。
楚海成医生
还需要胃镜病理作为支持。
患者
我发给您了 第二张就是胃镜病理
楚海成医生
还需要再次胃镜检查。
患者
癌变可能性大吗？
患者
如果是的话，是很严重的那种吗
楚海成医生
这种可能性有。需要病理支持。
患者
就是再做胃镜，再次取样？
楚海成医生
是的。
患者
临床有这种情况不是胃癌的吗？是胃癌的话会是晚期吗？
患者
肝脏问题需要处理吗
楚海成医生
临床情况多种多样，各式各样的情况都有。
患者
会存在取样有偏差？
楚海成医生
会有有偏差的情况。
患者
那个增厚2.4cm也是提醒癌症的一种？
楚海成医生
需要再次用胃镜取病理，进一步证实。
患者
做超声胃镜？
楚海成医生
可以做超声胃镜。
患者
超声胃镜比普通胃镜优势在？
患者
这种情况等一两周不会出现严重的症状吧？因为现在在老家 打算去北京查
楚海成医生
不会的
楚海成医生
超声胃镜可以穿刺取病理。
患者
那就还是去大医院再查一下对吧？您知道协和国际部住院容易嘛？这种情况是需要住院的吧？
楚海成医生
你需要搞明白用病理诊断一下。弄明白就放心了。
患者
嗯 再次复查胃镜取病理。
患者
质硬易出血一般恶性可能比较大对吧？也有可能不是恶性？
患者
如果不是的话就不需要手术了吗
楚海成医生
只看描述，这是一种胃镜医生的说法，病理是诊断标准。
患者
我担心的问题：到了协和等化验等胃镜等病理…肯定又要一两周 会不会影响病情。
患者
这期间是否需要服药或者输液 因为在老家诊断这一周（等病理结果期间）是一直有输液的
楚海成医生
不会
患者
期间不需要治疗？
楚海成医生
没明确诊断之前不需要。
患者
好的，就目前检查结果来看，最坏不会是晚期吧？
患者
等待这个过程每天心都是悬着的
患者
如果是病理这个结果的话，浅表胃炎也是需要治疗的吧或者手术？
楚海成医生
治疗溃疡可以考虑应用奥美拉唑。但是检查必须要继续。
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咨询时间: 2019-05-28
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