患者
最近几天感觉冷，但体温又正常，喉咙不适，胸部也不适，也有点乏力，是什么问题？（男，47岁）
王帅方医生
喉咙和胸部是怎么不适呢？
王帅方医生
出现这些不舒服有明显诱因吗？
患者
喉咙有异物感，胸部不适很难描述，就是感觉慌
患者
没有什么明显诱因
王帅方医生
心率测了吗？喉咙不舒服有痰吗？ 之前有出现过这些情况吗？ 这几天不舒服，有没有诊疗过呢？ 有什么基础性疾病吗？比如高血压，糖尿病，心脏病等。
患者
心率自己测了，应该正常的，喉咙有痰，血压原来稍高，一直服用降压片，血糖也高一点，6.4，心脏一直没发现什么问题
患者
没有检查，白天状态还可以，就是晚饭后症状明显一点
王帅方医生
心率是多少呢？服用哪种降压片？具体服用方法？有监测吗？血压和血糖的问题有多久了？ 怕冷明显吗？怕风吗？痰容易吐吗？痰的颜色呢？胸部觉得有些慌的发作频率呢？不是持续的吧？
患者
心率85次左右，降压片去年开始服用的，最近没测血压，血糖也是去年发现的，怕冷不明显，不怕风，痰是白色的
患者
胸部不适不是持续的
王帅方医生
这些症状白天不很明显，晚饭后明显一些吗？ 平时饮食睡眠大小便怎么样？
患者
平时饮食正常的，晚上一般12点左右睡，早上5点半起来，中午休息1小时左右，小便正常的，前几天腹泻了
王帅方医生
腹泻已经好了吧？当时严重吗，服药了吗？ 一般人需要8个小时左右的睡眠时间，您睡6个半小时，感觉精力还可以吗，有什么不舒服吗？
患者
腹泻好了，不严重
王帅方医生
之前描述的症状是白天不很明显，晚饭后明显一些吗？
王帅方医生
方便看看舌苔吗？
患者
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王帅方医生
有流鼻涕打喷嚏的现象吗？ 平时您感冒一般哪些症状比较突出呢？
患者
没有
王帅方医生
看舌苔您的脾胃不是特别好，大便平时黏腻吗？
王帅方医生
有口苦吗？ 平时感冒一般有哪些症状呢？
患者
大便有时不成形，早上起床有口苦
王帅方医生
综合分析考虑是轻症感冒。可选用小柴胡颗粒治疗。
王帅方医生
一般服用几次基础症状就应该有缓解。 如果三天仍没缓解，建议及时复诊，重新研判。
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咨询时间: 2020-10-20
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