患者
双侧骶髂关节面脂肪替代，考虑炎性病变后遗改变，这啥意思啊（男，30岁）
丁文斌医生
就是以前有关节炎，慢慢得就关节面表层有脂肪了
患者
这个用治疗吗
丁文斌医生
一般都不需要治疗
患者
我现在腰疼，屁股坐一会疼
患者
是我肌肉疼啊。？怎么也差不到原因
丁文斌医生
那不一定是骶髂关节阿
丁文斌医生
弯腰磁共振做了吗
患者
做了，膨出
丁文斌医生
单纯轻度的肌肉劳损肌筋膜炎磁共振也看不到
患者
弯腰？
丁文斌医生
临床查体就能判断了
丁文斌医生
腰椎，打错了，不好意思
丁文斌医生
能压到特别的肌肉痛点吗
患者
那我是强直性脊柱炎吗，吓唬我。。我去年查的没事，今年查的也没事，就是双侧骶髂关节面脂肪替代。。
患者
查的血没事，不是说片子
丁文斌医生
那暂时不考虑强直
患者
没有啊
丁文斌医生
少弯腰久坐
患者
那我就是腰肌劳损？腰椎核磁跟骶髂关节核磁都做了，
患者
图片因隐私问题无法显示
丁文斌医生
肌肉劳损可能性大，但强直还得定期复查，因为有的早期的强直也是这样，抽血正常，只有轻度的骶髂关节炎
患者
图片因隐私问题无法显示
丁文斌医生
轻度的
丁文斌医生
只能定期随诊复查，关节炎是有的
患者
锻炼啊？这个药没效果吗
丁文斌医生
哪个药。
患者
风湿科就给我拿止疼的药，我现在贴膏药一点效果没有了，原来还有
患者
就普通的止疼药，名字忘了。。挺出名的那个
丁文斌医生
双氯酚酸钠还是塞来昔布
患者
塞来昔布
丁文斌医生
塞来昔布应该算不错的了
丁文斌医生
你一直是看的风湿科吗
患者
是啊，没用。。。我看过骨科，没效果，我才找的风湿科
丁文斌医生
可以试试康复科理疗
患者
骨科贴的那个凉凉的膏药也没用了，
丁文斌医生
氟比洛芬水凝贴膏对吧
患者
嗯，这个也没用了。。铁人了啊😭
患者
主要腰难受，干着活不显，一躺下待着就显得难受
丁文斌医生
你试试睡觉腰窝那垫个小枕头
丁文斌医生
局部热毛巾湿敷
丁文斌医生
坐坐物理治疗
丁文斌医生
单纯吃药可能效果不明显
患者
我自己买的热敷的，感觉会好点，第二天又完了。。又恢复以前了
患者
不锻炼导致的，还是我焦虑了，一直以为自己腰有病。。
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患者
我都怀疑了，也查不出问题
丁文斌医生
你别太担心，不一定是强直，可能性不大
丁文斌医生
您做什么工作的
丁文斌医生
多是肌筋膜炎肌肉劳损
患者
我干的活我没感觉累，腰椎核磁显示曲度变直，颈椎也显示曲度变直。
患者
我这腰感觉肌肉发紧
丁文斌医生
嗯，脊柱变直容易累，因为没有缓冲了
丁文斌医生
但还是得注意休息
丁文斌医生
干活别太累
患者
噢，你这么一说还真是，没有缓冲，那咋整，有没有什么建议。让我筋肉别这么紧张了，难受。。
丁文斌医生
不好意思晚上值班，您可以抖音搜索下视频，比如腰背肌锻炼，增加下脊柱肌肉的力量，来代偿脊柱所需要的压力
丁文斌医生
应该有效果
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咨询时间: 2023-05-11
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