患者
一年前感觉肚脐右下有异物感，在北医三院查过，前阵又查了下CT，想问下大概是什么问题，后续如何治疗（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示
杨莹超医生
您好，平常月经规律吗？末次月经是几号来的呢
杨莹超医生
右下腹不适有具体摸到包块吗
杨莹超医生
生过小孩吗
患者
月经规律，21号，会往后1-2天
患者
没生过孩子
患者
没有具体包块
杨莹超医生
近期查过超声吗
患者
近期没做，近期只做了CT
杨莹超医生
CT看右附件区有个包块，不好确定是不是生理性囊肿
杨莹超医生
有的可能有真性卵巢囊肿等等情况
患者
那我接下来需要查什么呢？
杨莹超医生
末次月经几号来的呢
杨莹超医生
近期还有腹痛等不舒服吗
患者
7月21日
杨莹超医生
可以查个肿瘤标记物
患者
感觉吃点东西就涨，最近还是右下感觉有点异物，不敢使劲跑跳啥的，容易拉肚子
杨莹超医生
还有需要超声复查看看肿瘤血流信号情况
患者
肿瘤标记物是在妇科查吗？
杨莹超医生
肿瘤标记物可以在妇科查
杨莹超医生
胃肠道症状比较明显，可能还是肠道不舒服
患者
好的，这种情况严重吗？
患者
什么原因引起呢？有可能自愈吗？
杨莹超医生
这个囊肿有可能是生理性囊肿，有些会自然吸收
杨莹超医生
不过怕有一些有卵巢囊肿，如果更大的话，需要手术治疗
患者
需要通过妇科的超生和肿瘤标记物，这两种检查能确认是生理性还是卵巢囊肿吗？
患者
目前CT上现实的算大吗？
杨莹超医生
卵巢囊肿是不是生理性的看1到2个月经周期后囊肿的变化很关键
杨莹超医生
目前CT看不算特别大
患者
1到2个月经周期后，这个需要超声才能查，是不？
杨莹超医生
是的
杨莹超医生
疼痛平常和月经等等有关系吗
患者
好像没有关系，但月经期间好像异物感不是非常明显
患者
如果是卵巢囊肿是由什么引起的？
患者
需要月经结束多久查询？
患者
还有就是今年感觉肚子有点大有点鼓鼓的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今年这个算大的吗？
杨莹超医生
抱歉久等，刚有急诊患者处理饿了一下，一般月经刚结束就可以查超声
患者
3.1*6.4*4.3
杨莹超医生
5cm左右不算特别大，如果后续复查还有考虑卵巢囊肿
杨莹超医生
有些可能是上皮性肿物
患者
如果确诊是卵巢囊肿，如何治疗呢？
杨莹超医生
也有些炎性、或者是其他来源肿瘤
杨莹超医生
如果是卵巢真性肿物，需要手术治疗
患者
手术周期大概多久？有什么损伤吗？恢复期多久呢？需要住院吗？
患者
平时运动跳绳之类的有影响吗？
患者
您知道北京哪家医院在这方面比较好？
杨莹超医生
运动跳绳可以
杨莹超医生
手术多数可以微创，恢复也是很快的
患者
目前大小会出现什么破裂情况吗？
杨莹超医生
如果过度剧烈的运动，有可能会有破裂的情况，囊性的肿物，多数破裂的可能性比较小
杨莹超医生
应该大的三甲医院做这个手术都挺多的
杨莹超医生
微创一般第一天住院，第二天手术，卵巢囊肿良性的，第三天可能就出院了，术后当天或者第二天都可以下地活动
杨莹超医生
总体来说，手术的范围和创伤不是特别大，恢复起来也比较快，我们这边如果做完一般开休假开一个月，但是一般第一两天之后活动都没有什么问题
杨莹超医生
也有一些医院可以日间手术，当天做完当天出院，暂时我们医院还是需要住院两三天的
患者
好的～ 那我还是例假结束3天左右，查一下妇科，超声和肿瘤标记物，隔一个月再查一下
杨莹超医生
可以的哈
杨莹超医生
主要超声对回声等也会有一定评估
患者
做什么类型的超声呢？之前做的是经直肠彩色超声，正常应该做什么超声呢
杨莹超医生
有过性生活吗？
杨莹超医生
如果没有过性生活从直肠看，有过经阴道看
杨莹超医生
这样看的清楚一些
患者
了解了
杨莹超医生
看看超声形容的回声等等
杨莹超医生
可以到我院找耿京主任看超声，妇科超声她看的很有经验，基本超声评估就可以大致指导肿物情况
杨莹超医生
北京大学人民医院
杨莹超医生
挂她特需号就可以
患者
收到
患者
感谢
患者
先查超声后，再找医生看就可以把？
患者
平时运动打羽毛球、跑步之类都没有影响吧
杨莹超医生
一般先在普通门诊开超声单，到超声室找耿主任加特需号当天可以看
杨莹超医生
平时运动不影响，不要特别剧烈就好
患者
是直接可以找耿主任说加特需之后，当天就可以排到超声是吧？
杨莹超医生
是的，一般不是去的特别晚，当天可以排上
杨莹超医生
或者找老主任唐军也可以，不过唐主任现在不是每天都在
杨莹超医生
需要看到时候谁在
患者
非常感谢您
杨莹超医生
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杨莹超医生
希望后续一切顺利
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咨询时间: 2022-07-24
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