春雨医生

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患者

问医生我妈右上腹间歇疼痛,后背也痛,有好几年了。(男,60岁)
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许崇祥医生

你好,平时有恶心呕吐吗?

许崇祥医生

有发热吗?

许崇祥医生

与饮食有关系吗?

许崇祥医生

看你的检查报告,考虑胆囊炎诊断。

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患者

偶尔恶心,发热发的多

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患者

饮食没太注意

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患者

胆囊里没有结石吧?胆囊壁有结晶是什么意思

许崇祥医生

这就是胆固醇结石的一个表现。是胆囊炎的表现。

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患者

发热也是胆囊炎的症状吗?

许崇祥医生

是的,胆囊炎发作时存在发热。

许崇祥医生

主要是右侧后背痛吗?

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患者

是的

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患者

胆总管会不会有结石了?

许崇祥医生

做过血常规检查吗?

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患者

没有做

许崇祥医生

通过这个检查描述来看,没有胆总管的扩张,胆总管结石的可能性不大,需要上腹部CT检查明确。

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患者

那现在该如何治疗,平时该注意什么?

许崇祥医生

你好,这种情况属于慢性胆囊炎,反复发作,胆囊功能基本没有,已经没有保留的价值。我的建议是手术切除胆囊。保守治疗容易反复发作胆囊炎,平时少食油腻,规律饮食会减少复发。

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患者

胆囊里有结石吗?

许崇祥医生

平时需要应用消炎利胆片。

许崇祥医生

这种胆固醇结晶,就是胆囊结石的一种。

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患者

那先做个ct检查下胆总管,再切除胆囊。

许崇祥医生

是这样的,决定做手术的话,需要CT检查,如果胆总管有结石,手术方式不一样的。

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患者

胆总管做ercp这个我知道

许崇祥医生

是这个手术,或者直接胆总管探查加胆囊切除。

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患者

后面的是常规手术了?

许崇祥医生

是的,是常规手术。

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患者

医生能解释下胆囊没功能了,壁厚不是正常吗?

许崇祥医生

胆囊的主要功能是浓缩胆汁和少量分泌功能,反复发作胆囊炎的胆囊这些功能丧失,导致消化功能差。

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患者

嗯,谢谢医生

许崇祥医生

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咨询时间: 2019-03-11
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许崇祥
许崇祥  肝胆外科 主治医师 已认证
日照市人民医院
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