患者
你好医生，腰疼腿疼反复三年，弯腰拿东西，活动多了，就腰部疼痛，腿疼小腿肌肉酸痛，请问到底怎么回事（女，38岁）
弯腰洗头，洗碗，发现腰疼，有时候走路十几分钟腿疼
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王喜医生
您好，请问有什么诱因吗，比如外伤、过度活动之类的？
患者
都没有
患者
就在家做家务做饭
王喜医生
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王喜医生
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王喜医生
请标记一下具体疼痛部位。
患者
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患者
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患者
紧绷酸痛无力
患者
腰部弯腰洗头，洗菜做饭，弯腰做点事情就酸痛，腿走路久了后侧肌肉酸痛无力
患者
反复三年了就这样一直不好，用过扶他林软膏，药物没吃，胃不舒服
患者
热敷有时候
王喜医生
从您的检查结果看，腰椎间盘突出很轻，没有显示压迫神经，这个情况应该和腰椎间盘突出没有关系
王喜医生
从上面位置看，肌肉劳损的可能性较大。
患者
那大概怎么回事？反复这样三年了，很折磨人
王喜医生
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患者
肌肉劳损一直不好吗，只要腰部用点力，就开始酸疼
王喜医生
您可以试试佩戴腰围，类似于这样的，后面戴钢条支撑的，卧床期间不用戴，起来活动时佩戴。
患者
也用过，没有长期带着
患者
疼的厉害用过
王喜医生
如果劳损因素不去掉，可能会变成慢性的。
患者
估计已经慢性了，三年了，几乎天天疼
患者
劳损原因是指弯腰干活吗
患者
也不能不做饭洗碗
王喜医生
另外还可以试试中医推拿、红外线治疗，辅助扶他林软膏一起，您试过戴芬胶囊吗，这个对胃刺激相对较小。
王喜医生
对的，弯腰、久坐、跷二郎腿等，都是腰肌劳损的诱发因素。
患者
弯腰不太疼，弯腰一干活就腰疼
王喜医生
腰围可以佩戴一段时间，它可以帮助您腰椎起个支持保护作用，有助于肌肉的恢复。
患者
为什么紧张疼痛加重？
王喜医生
您说情绪紧张疼痛加重？
患者
对的
王喜医生
疼痛对人体虽然是个保护机制，但是也是不良刺激，长期慢性疼痛可能会带来情绪上的不良影响，久而久之，可能会导致这个情况，反之，紧张的情绪可能也会扩大疼痛的感觉。
患者
本来就疼，紧张的时候紧绷酸痛加重
王喜医生
是的，紧张和疼痛有时候会互相影响，形成恶性循环。
王喜医生
不过从您的检查看，腰椎没有突出压迫神经和其他病变，这个您可以不用担心。
患者
麻烦医生给个建议把，怎么可以治疗好，还有会不会因为太瘦肌肉无力，本人太瘦75斤身高158，三年几乎天天在家，因为腿疼腰疼
王喜医生
好的，我帮您出个治疗方案吧，您的胃是怎么不好呢，是否有诊断过溃疡出血等情况，我看下帮您调整一下方案。
患者
反流食管炎，，也瘦
王喜医生
嗯，您试过戴芬胶囊吗，这种制剂对胃的刺激比别的止痛抗炎药物相对较小。
患者
吃个肉不消化都胃疼好久，吃药都不敢了，现在吃了两个月胃药了，前段时间胃胀痛
患者
没吃过那个药
王喜医生
1.口服戴芬胶囊，一次1粒，每日一次；2.双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用，每次3-4次；3.局部热敷，每次30分钟，每日三次，避免受凉、久坐、跷二郎腿等生活习惯。
王喜医生
胃肠道不好的话尽量饭后服用
王喜医生
如果实在不愿意吃这类药品，也可只用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用➕理疗，同时佩戴腰围。
王喜医生
平时可以按照这个方法锻炼下腰部肌肉，也可试试中医推拿按摩，可能对您的情况会有改善。
患者
理疗一般都哪些？
王喜医生
您自己能做的理疗是红外线治疗，网上有卖红外线理疗仪的，大概一二百块钱，如果家里没有，也可以用热水袋或者电暖宝代替。
王喜医生
其他理疗需要您在中医理疗科做，包括推拿、针灸等。
患者
那那种暖贴一直贴着好吗？
患者
暖热帖
王喜医生
那个不太建议，距离皮肤太近，温度不容易控制，容易慢性烫伤，建议热水袋或者电暖宝，外面包上毛巾，这样可以避免慢性烫伤。
患者
那我知道了，有时候贴半天暖贴，更疼，是不是太热了
王喜医生
有可能，不能太热了，太热了反而不好
患者
那我知道了，谢谢医生
患者
😊
患者
没有问题了
王喜医生
不客气，祝您早日康复！💝
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咨询时间: 2023-11-05
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