患者
早上起来双手手臂麻，但是起床后可以缓解，这个做的核磁共振的检查结果（女，55岁）
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崔晓明医生
你好，这种情况有多长时间了？
患者
很长时间了，一开始是手麻，后面延伸至手臂也麻了
崔晓明医生
是前臂和手麻吗？手的握力和以前比较力量如何了？
患者
但是起床后有缓解
患者
差不多，你看那个报告
患者
怎么治疗呢
崔晓明医生
你平时睡觉枕头高吗？床软吗？
患者
床还是比较硬的
患者
枕头就是那种记忆枕
崔晓明医生
看报告单，颈椎退行性改变骨质增生，间盘突出压迫神经了！
崔晓明医生
自己治疗过吗？
崔晓明医生
你有其它疾病吗？
崔晓明医生
比如高血压糖尿病等？
崔晓明医生
风湿类风湿疾病等？
崔晓明医生
有吗？
崔晓明医生
因为有些药物不适合高血压病人吃的，
崔晓明医生
有上诉疾病吗？
崔晓明医生
请问您是否有其它疾病？
患者
没有高血压和风湿
崔晓明医生
好的！
患者
每年体检都还是正常
崔晓明医生
你现在想了解保守治疗方案吗？
患者
这个怎么治疗呢
患者
针灸，牵引？
崔晓明医生
稍等一下！内容比较多的！
患者
好的
崔晓明医生
别着急的！我开始了！
崔晓明医生
1首先你要养成良好生活习惯的，比如避免长时间低头的，避免久坐和站立的，平时注意保护保暖自己，不要受风寒和外伤的，睡觉平躺硬点床枕低枕头，
崔晓明医生
良好饮食习惯！如下
崔晓明医生
平时不要喝酒吃辛辣刺激食物的，不要吸烟，不要喝碳酸饮料浓咖啡和茶叶水的！可以适当吃点豆制品牛奶虾皮海带丝的，
崔晓明医生
2局部物理治疗！
崔晓明医生
比如上网买一个家用型神灯烤电热疗，费用大概100到200左右一台
崔晓明医生
烤电后可以轻轻按摩，记住是轻轻按摩肌肉的，
崔晓明医生
可以适当牵引治疗的，简单的牵引就是买一个充气的牵引颈托
崔晓明医生
3药物治疗！
崔晓明医生
上肢麻痛可以口服神经营养药物治疗的比如口服弥可保治疗，痛的厉害可以口服非甾体消炎止痛药的比如口服塞来 昔布胶囊对症治疗的，如果没有中药禁忌可以口服活血化瘀药物治疗的比如颈复康颗粒的
崔晓明医生
4功能锻炼
崔晓明医生
症状缓解后可以做颈部保健操
崔晓明医生
可以上网查到的！如果实在查不到我告诉你一个简单的方法试试
崔晓明医生
上面说过的理解了吗？
崔晓明医生
少玩手机少打麻将
患者
嗯嗯好的，明白了，谢谢崔医生
崔晓明医生
不客气啦！最后我再给你科普一下颈椎病
崔晓明医生
颈椎病是指因颈椎退行性变，外伤，长期低头的不良姿势等原因引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄，颈椎间盘突出，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，并引起相应临床症状的疾病，此病多见于40岁以上患者。颈椎病的症状多样而复杂，多数患者开始症状较轻，在以后逐渐加重，也有部分症状较重者。这是与所患颈椎病的类型有关，但往往单纯的类型少，以一个类型为主合并有一个到几个类型混合在一起，称为混合型颈椎病。颈椎病分型如下： 1.神经根型颈椎病：因退变的椎间小关节、钩状关节增生或椎间盘的突出，压迫了颈神经根，引起较典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致，常常表现为颈部、肩部和一侧上肢疼痛，颈部僵硬、活动受限，有明确的压痛点伴放射性疼痛，上肢的感觉，运动功能障碍，因其受压神经不同临床表现亦不同。 2.脊髓型颈椎病：因颈椎体后缘骨质增生，后侧韧带钙化，椎间盘突出，椎板或黄韧带肥厚而压迫脊髓，引起脊髓损害症状。又分为中央型和中央旁型。中央型表现为步态不稳，四肢麻木无力，肌张力高，痉挛甚至强直（多见于伸肌和内收肌群），腱反射亢进，多无颈部疼痛和感觉障碍。中央旁型表现为同侧运动和对侧感觉功能障碍，即感觉运动分离，同时伴有同侧上肢神经症状，与神经根型颈椎病表现相同。 3.交感型颈椎病：增生或颈椎间盘突出在椎间孔或横突孔处，压迫交感神经，引起一系列交感神经症状，其表现，如眼部、眼睑无力、视物模糊、瞳孔散大、眼球后疼痛、流泪等。头部：颈性头晕、恶心呕吐、头枕部疼痛。心脏症状：心跳加快或减慢，心前区疼痛，常被误认为冠心病发作。发汗障碍：一侧头面、颈手足多汗或少汗。另外常伴有耳鸣、耳聋、平衡失调等症状。 4.椎动脉型颈椎病：因增生或突出物刺激，致椎动脉痉挛或被机械压迫造成供应脑组织的血循环减少引起一系列症状，其表现为颈性眩晕、恶心、耳鸣、耳聋、视物不清、头痛、一时性意识障碍甚至猝倒。以上症状多在颈部活动到某一位置时诱发。 5.食道型颈椎病：临床较少见，主要是椎体前缘出现骨刺，颈椎椎体前缘乌嘴样骨质增生压迫食管引起病人吞咽困难的临床症状；或者刺激或压迫膈神经出现呼吸困难，或者刺激或压迫喉返神经引起声音嘶哑等，并出现其他相应的临床表现。表现为咽喉干涩、咽喉部疼痛、明显异物、吞咽困难、音哑等咽喉、食道症状。 6.颈型颈椎病：临床上极为常见，是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主，故又称局部型。由于症状较轻，往往重视不够，以致反复发作而使病加重。该型颈椎病由于颈椎较长时间弯曲，一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧，刺激神经根，而引起头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位，个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧，休息可以缓解。 以上是颈椎病的常见分型，希望患者不要因为缺乏相关知识，发现后没有及时到医院就诊，错过治疗的最佳时机。颈椎病患者要注意保养，防止任何诱发因素，如绝对戒烟、戒酒， 防止激动或生气以及疲劳过度等。尽量避免长时间低头，少看电视， 少玩游戏机，少使用电脑、手机，不下棋、不打麻将等。没事就抬头望望天
患者
你刚刚说的是保守治疗
患者
那还有什么治疗方式呢
崔晓明医生
是的！保守治疗方案
崔晓明医生
记住您的年纪女性应该适当补钙的
患者
嗯嗯
崔晓明医生
早上不改再出去适当晒太阳光平路散步
崔晓明医生
早上补钙
崔晓明医生
不要晚上补钙的！
崔晓明医生
上面说过的还有什么疑问吗？
崔晓明医生
没有的话我接着说了！
崔晓明医生
最后教你一个简单的颈部保健锻炼方法！
崔晓明医生
良好生活习惯和补钙不仅预防颈椎病还可以延迟颈椎退行性改变和骨质增生的！
崔晓明医生
还有什么疑问现在可以提出来了！
患者
我想问这个都只能缓解疼痛不能根治是吧
患者
那她手麻怎么弄呢
崔晓明医生
我要告诉你一个简单的保健方法了！
崔晓明医生
那是因为神经压迫引起的，
崔晓明医生
适当牵引再加上局部热疗口服神经营养药物治疗
崔晓明医生
热疗主要就是不仅局部血液循环有利于恢复的！
崔晓明医生
并且缓解局部肌肉韧带慢性损伤所致的无菌性炎症引起的颈部疼痛
崔晓明医生
弥可保神经营养药物，还有颈 复康活血药物部分人是可以缓解麻痛无力感的
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崔晓明医生
记住去药店买药前请详细阅读说明书尤其是禁忌症和注意事项的！要是吃就严格按说明书吃
崔晓明医生
颈椎病尤其是这个年纪保守治疗一般是无法根治的！主要是缓解症状提高生活质量还有延迟疾病的发展的！
崔晓明医生
明白了吗？
患者
哦哦懂了
崔晓明医生
保守治疗不可能根治的！只有江湖医生和虚假宣传的广告药才可以说可以根治的！
崔晓明医生
颈椎病患者颈椎锻炼四大简单方法 1．望天看地：望天时头后仰到极限，看地时下颌尽力贴近胸部，重复10次。 2．左右旋转，头向左或向右缓慢地旋转，看肩背到最大限度(用力不要过猛)。连续10次。 3．左右侧屈：应向左到右缓慢侧屈，耳朵靠近肩膀，身体肩膀保持不动，左右重复10次。 4．用头从右向左做画圈动用，每一个方向动作做到极限，尽量把颈部肌肉拉直，左右重复10次。注意适可而止，不要受伤了！
崔晓明医生
这个是在家里的保健操
崔晓明医生
症状缓解后开始做的！
崔晓明医生
急性期不可以做的！明白了吗？
崔晓明医生
记住坚持和细节决定成败得失的！
崔晓明医生
如果出现肌肉萎缩或是胸部有束带感，走路发飘，踩棉花感了，就是手术治疗的指证了！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
患者
我看看你发的内容
崔晓明医生
平时要劳逸结合的不要过度疲劳的！
崔晓明医生
好的！
崔晓明医生
看过后又不明白的地方提出来！
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
崔晓明医生
没有疑问我就下了！
崔晓明医生
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崔晓明医生
祝病人好运！
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咨询时间: 2018-08-27
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