患者
白带有血，近两天腰疼。二个月前做过tct和hpv都是好的，，之前的b超一侧卵巢有囊肿（女，33岁）
赵晓莉医生
你好，请问能方便把你的检查单子给看一下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是18年4-5月间的检查
患者
18年1月还做了一次宫腔息肉手术
患者
白带有血，有的月份有，有的月份没有，
患者
时好时坏都一年多了
赵晓莉医生
你这两天白带有血，是同房后呢，还是什么都没做就出现了白带带血丝？
患者
没同房
患者
在用苦参凝胶
赵晓莉医生
就是你这个卵巢的囊肿的话，嗯，可以再复查一下可能，因为他有的时候是生理性的，来过月经就会消失。
赵晓莉医生
如果说你的hpv和tct都是好的话，就隔一年再去复查一下。
患者
这个b超前也查过，也有
赵晓莉医生
那你这个，白带有血，那你有没有去查一个白带常规，或者说我们做一个妇科检查，看一下你有没有宫颈的一些抬举痛，有没有就是腹部的一些炎症？
患者
囊肿会造成白带出血吗
赵晓莉医生
就是这个B超，你最好近期再去复查一下，看看还有没有这个囊肿，因为这个囊肿是比较小的，可以观察。
赵晓莉医生
我现在只是在跟你讲囊肿的事情，这个囊肿是不会影响白带的。
患者
5月做过妇检，医生说宫颈炎
患者
还有阴道炎
患者
之后就没有再检查过了
赵晓莉医生
嗯
赵晓莉医生
那你现在白带有血，几天了
患者
2天，昨天一点点，今天明显了
赵晓莉医生
上一次月经什么时候来的
赵晓莉医生
你现在白带带血丝，白带的就是形状跟平常有没有什么区别。
患者
7.24到30号结束的
赵晓莉医生
那今天差不多是月经周期的第13天，平时月经准吗？
患者
就是带血的白带发黄，不带血的时候是透明的
赵晓莉医生
那那个白带能不能就是一拉很长，像鼻涕一样，或者说像胶水那样。
患者
不准，1月做完息肉手术后就不大准了
赵晓莉医生
嗯嗯
患者
30-40天一次
患者
白带能拉很长那种
赵晓莉医生
那白带能拉很长，或者是说像鸡蛋清或者像胶水那样
赵晓莉医生
吗
患者
没有血的白带透明，量不多，也不会拉很长
患者
但是比如大便后，擦的白带就是黄色，拉很长，带血
患者
像脓一样
赵晓莉医生
根据你这个月经周期，那就是，挺像排卵期的白带。
赵晓莉医生
就是排卵期的白带，它的特点就是能拉，比较长是透明的
赵晓莉医生
你说它很黄像脓一样，可能是有炎症，导致它变成黄色的
赵晓莉医生
你说他有血，那种，其实可以暂时不用太担心，也可以去做一个妇科检查，看一下这个血是不是宫腔里的还是宫颈里的，如果是宫颈里的，可能是和炎症有关系，如果说是宫腔里的，那可能和排卵期有关系，因为排卵期体内激素水平的波动就容易造成一个出血，但这个血一般是可以自己止住的，3到5天就干净了。
患者
我前前后后为这个看了一年多了
患者
一直好好差差的
赵晓莉医生
这两天在出血，有血丝吗？你就去医院看一下宫颈是不是宫颈一碰就有血，还是，宫腔里出来的那一种，如果是宫腔里出来的，就暂时不管他，如果是宫颈里出来的，就是可以局部消炎
患者
今天上厕所擦的就有血
患者
混在白带里
赵晓莉医生
我个人觉得，因为你的tct和hpv都是好的，就不要太担心是什么，可以观察观察。
赵晓莉医生
那我就觉得，你现在有血吗？就是它应该不是什么大问题，最好呢就是看一下，她是宫颈里的还是宫腔里的，如果是宫颈里的，你就局部消炎，也没有什么特殊的治疗方式，如果是宫腔里的，那就不管。
患者
上次去检查宫颈那个医生说，宫颈一碰就出血
赵晓莉医生
因为你现在这个时期就是排卵期嘛，那排卵期有可能是出血
赵晓莉医生
所以你现在这个血就是有两个来源，那如果是宫颈的，你就局部消炎，你苦参凝胶也是可以用的。
赵晓莉医生
我是宫腔里的那一点点血，可以再观察，只要不是很多，那就没有什么大问题，3到5天之内干净了就不管。
患者
好的，我再去做个妇检
患者
我拍息肉复发了
赵晓莉医生
嗯嗯，你做妇检的时候，把你之前做的hp v啊t ct都带过去，免得重复检查。
赵晓莉医生
你的息肉是宫腔里的息肉还是宫颈里的息肉？
患者
宫腔里
患者
多发的那种
患者
3年前做过一次
赵晓莉医生
那你就再做个B超看一下，因为如果是息肉的话，也会造成这种不规律的，阴道里的初雪。
赵晓莉医生
出血
患者
然后18年1月又做了一次
赵晓莉医生
我说你是那种息肉很多的，经常复发的那种，体质的话，我可以建议你上一个曼月乐环。
患者
上次医生也提起，又说我有乳房小结，不适合用激素
赵晓莉医生
哦，那只能再观察了
赵晓莉医生
不管怎样，你先去检查了，看一下吧。
患者
好的我先去检查，有问题再咨询你
赵晓莉医生
也许就没有复发呢。
赵晓莉医生
可以的
赵晓莉医生
😊😊
患者
看有没腹部炎症也是b超吗
赵晓莉医生
有个事情要跟亲说一下，就是我有时候白天因为上班不怎么登录这个系统，如果没有及时的回复你，希望你能理解一下，但是如果我看到了，我肯定会第一时间回复你的。😊
患者
好的，没事，我也不是急事儿
赵晓莉医生
你看就是我们盆腔有没有炎症，主要就是，根据我们做妇检的时候，看你的子宫附件有没有压痛
赵晓莉医生
谢谢亲的理解
赵晓莉医生
💝
患者
哦，明白了
赵晓莉医生
😊😊
患者
你好，今天去医院了
患者
做了b
患者
超和妇检
患者
妇检就是宫颈糜烂也不是很严重
患者
图片因隐私问题无法显示
赵晓莉医生
那白带还是有血丝吗？今天医生有没有说出血从哪里来
患者
昨天晚上还有，早上到现在还没有
患者
妇检时也没有看到血
赵晓莉医生
那你就再观察观察嘛，竟然宫颈是好的，可能是宫腔里结合你现在的一个月经周期的话，可能这两天出血了就没有了。
赵晓莉医生
既然宫颈是好的，可能是宫腔里来的
赵晓莉医生
手误了，写错了字
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咨询时间: 2018-08-06
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