患者
肺癌腹痛到晚期了吗 吃什么药比较好（女，85岁）
图片因隐私问题无法显示
王仙赐医生
请问肺癌具体是什么病情？1.病理类型，2.是否做过全身检查，比如ct，哪些地方有转移。3.是否做过基因检测。4.在医院住院吗？腹痛有没有说是什么原因。
患者
你好大夫
王仙赐医生
你好，
王仙赐医生
上面几个问题需要了解一下
患者
刚发了今天刚拍的ct
患者
腹痛
王仙赐医生
我看见了，只有这一个检查吗？不能确诊肺癌，只能说临床考虑肺癌。
患者
在吃人参h2
王仙赐医生
腹痛需要做腹部的检查看看具体原因，找到原因才能做治疗。
患者
是肺癌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王仙赐医生
光用这个人参2起不了多大效果
王仙赐医生
光ct检查是不能确诊肺癌的，肿瘤诊断的金标准是病理！
患者
就想知道看ct是中期还是晚期
患者
年龄太大不想确诊 就按照肺癌治疗了
王仙赐医生
从ct上来看，有胸腔积液，如果是恶性的胸腔积液就是晚期。还需要完善全身骨扫描，头颅磁共振，腹部ct或b超
患者
还没办法确定是晚期吗
患者
现在这个情况吃什么药比较好 控制病情
王仙赐医生
按照治疗原则，还是需要取病理，目的两个，1.可确诊，并明确分型，因为肺癌不是只有一种，不同的类型有不同的治疗方法。.可做基因检测，明确基因分型可选择适合的靶向药物，有效率很高。
王仙赐医生
如果年龄大，不想太折腾做活检，至少全身检查要做，看看哪些地方有转移。
患者
母亲在山区已经出不来了 拜托医生推荐吃什么药 多活一段就好 谢谢
王仙赐医生
按要求吃靶向药物需要有基因检测结果，但有部分病人也选择盲吃。考虑病人是女性，可以试试吉非替尼这些靶向药物
王仙赐医生
也只有这些抗肿瘤的药物才可能延长生命。
患者
把向都是晚期才吃 母亲的病到这个时期了吗
王仙赐医生
所以让你们全身检查呀
王仙赐医生
而且有胸腔积液，一般正常人是没有的，所以很可能是恶性的胸腔积液，那么就是晚期
患者
谢谢医生耐心 就是老人动都很难了就不想再折腾了 以你多年经验算中晚期吗
王仙赐医生
你如果想标准治疗，就全面检查，并且取病理，做基因检测。如果不能那么多，那么就盲吃靶向治疗。作为医生我不能推荐第二种，作为朋友如果确实不想折腾就可以考虑第二种方案。
患者
上次去年ct是没有积液的
王仙赐医生
是的，以我的经验，这种胸腔积液一般都是恶性的。
患者
那就是晚期了吧
患者
还能有多长时间如果是恶性
王仙赐医生
具体要看病人的一般情况，如果一般情况还可以，不治疗，那么可能3个月左右。治疗的话，有基因突变的病人平均两年左右，没有突变的平均不到一年。
患者
吃把向药会多活一段吧
患者
非常感谢你的回答
王仙赐医生
吃靶向药不是说百分之百有效。如果有基因突变，常见的egfr的靶向治疗大概在百分之六十，如果没有突变大概百分之六。不做检测大概百分之二三十
王仙赐医生
不用谢
患者
如果不把向 有其它推荐的吗 谢谢
患者
吃了几个月人参的好想没效果
王仙赐医生
年龄这么大，一般最好考虑靶向治疗。实在不行可以考虑单药口服化疗
王仙赐医生
那东西没什么用的
患者
把向太贵也吃不起
王仙赐医生
现在便宜，你人参多少钱？
患者
几百块
患者
化疗也不可能 就是有我们承担得起的有点效果的药吗医生
患者
最后推荐两个 谢谢你的不厌其烦
王仙赐医生
稍等，处理一个病人
患者
好
患者
母亲前年十月就开始咳嗽了 暂时还没发烧症状
王仙赐医生
现在的靶向治疗药物都降价了，而且还有印度版这些盗版的，更加便宜，正版的大约六千多，盗版的很多都不到一千。
王仙赐医生
想有效那么就考虑化疗或者靶向治疗吧，其他的对肿瘤起不到效果的。或者适当的用用提高免疫力的。
王仙赐医生
不一定会发烧的。可能会出现气促，建议腹部还是检查一下，看看腹痛的原因吧
患者
疼痛吃什么止痛比较好
王仙赐医生
看看什么原因，如果是肿瘤导致的，那么按三阶梯，先用非甾体类的，比如布洛芬，不行再用弱吗啡类，比如曲马多，再不行就用强吗啡，比如吗啡，羟考酮等，这种没有上限
王仙赐医生
如果是别的原因就对症处理
患者
我在网上查都2千多吉非替尼 有便宜渠道推荐吗
王仙赐医生
这种医生不推荐。不合法。
王仙赐医生
自己再找找，或者是有去印度旅游的去帮问
患者
好 非常感谢医生的耐心解答
王仙赐医生
不用谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-08-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
