春雨医生

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患者

我姑姑发现耳朵后有肿大,然后切除后拿去做分析,说是鳞状细胞癌,后续做过ct和电子咽喉镜说无异常,县级本地医生说暂时不需要服药,观察即可,我们比较担心,希望能得到专业建议,看是否还要做其他检查或者医疗方案(女,66岁)
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崔娇医生

你好,请问后面做了哪些部位的CT.呢?

崔娇医生

有没有做鼻咽镜呢

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患者

胸部和颈部这块的

崔娇医生

没有做鼻咽部的检查吗

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患者

电子喉镜做了,查了鼻咽喉部

崔娇医生

鼻咽部的CT.没问题吗?还有鼻咽镜呢

崔娇医生

喉镜只能看到咽喉,不能往上看鼻咽

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患者

鼻咽镜有没做不是很清楚,我手里没有很详细资料,就是想对这个病治疗方法有个了解,怕因为县级医院医生水平有限遗漏什么

崔娇医生

病检有发现癌细胞,肯定是可以确诊恶性肿瘤的存在的

崔娇医生

只切除了肿块肯定不够,建议到上级医院全面检查,查清楚原发病灶对症下药

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患者

恩,现在说观察不吃药是否妥当

崔娇医生

还是要查清楚的好

崔娇医生

观察有可能延误病情

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患者

还要查什么?

崔娇医生

耳后肿块一般多见于头颈部肿瘤转移,建议查一个鼻咽镜,取点鼻咽部粘膜做活检。最好能查一个鼻咽部的MRI.

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患者

好的,如果完善这块检查也没问题,是否就是维持现在观察不吃药的方案?

崔娇医生

如果还是查不到,可以做一个全身的pet-ct,全面检查,更便于找到原发灶,只是这个检查相对比较贵。

崔娇医生

还有那个病理结果需要进一步完善免疫组化分析

崔娇医生

实在查不到,有两种方案,1.继续观察,定期复查2.对耳后转移的鳞癌进行静脉化疗

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患者

我发的检查图中显示考虑淋巴上皮瘤状癌,是不是就是指癌组织就是切除的那个肿状物,没有转移的话,切除干净就可以了?

崔娇医生

没有转移的话,如果只是单发的,就先观察,定期复查

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患者

恩,petct要多少钱

崔娇医生

8000多,有些医保是不报销的

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患者

好的,谢谢

崔娇医生

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咨询时间: 2018-06-27
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崔娇
崔娇  肿瘤内科 医师 已认证
湖湘中医肿瘤医院
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