患者
距骨骨折，保守治疗118天（男，21岁）
医生上次我找过您，在请您复查一下
图片因隐私问题无法显示
唐锴鹰医生
CT应该还有几个图片。
唐锴鹰医生
我看看
唐锴鹰医生
现在症状怎么样？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
现在活动度和正常的脚一样
患者
不疼
患者
绷脚勾脚内翻外翻都差不多
患者
又打了两针prp
患者
然后在吃骨松宝颗粒和丹七软胶囊
患者
医生您看我下一步的治疗方案应该怎么办
患者
这是三月一号拍的片子（受伤118天）
唐锴鹰医生
看着还可以呀。比之前好多了，也没有移位
唐锴鹰医生
现在开始行走了没有？
患者
没有
患者
医生您看我这个什么时候可以走
唐锴鹰医生
你现在是杵双拐这个脚没有负重是吧？
患者
对
患者
踩过一次秤
患者
受伤的脚踩了60斤，没有痛感
唐锴鹰医生
这个是尽量晚负重。杵双拐走路。
唐锴鹰医生
早期负重，怕到时候后期距骨缺血坏死。
患者
晩负重大概还有多久
患者
现在已经149天了
患者
医生您看我现在恢复的怎么样了
患者
现在再吃仙灵骨葆胶囊和强骨胶囊
唐锴鹰医生
半年左右 这种负重晚以后坏死的概率会小一些。
唐锴鹰医生
现在骨折还可以，但是没有完全长好。
唐锴鹰医生
没有移位
唐锴鹰医生
出双拐走路那个脚不负重。
唐锴鹰医生
现在没症状不需要太过担心。
患者
还要两个月才可以走路吗？
患者
医生现在骨质疏松怎么办
唐锴鹰医生
可以用点阿法骨化醇和碳酸钙
唐锴鹰医生
骨折完全长好之后。会慢慢恢复的。
唐锴鹰医生
现在因为没有负重，所以他会有骨质疏松的表现。
唐锴鹰医生
就是其他地方的骨折的话，这个时间已经可以负重了。但是巨骨容易缺血坏死，负重晚，坏死的概率会相对较小。
患者
好，谢谢医生
患者
那我可以不负重锻炼嘛
唐锴鹰医生
不客气 我这会儿要开车，你有什么问题的话就先发过来我，晚点回你。
患者
好
患者
医生您看我现在不负重走路可以如何锻炼
患者
可以那种半负重或者轻负重的踩撑吗
患者
现在支具还需要戴吗？需要的话什么时候需要带？
患者
谢谢医生
患者
我现在软骨和关节面没有损伤吧，后期会不会影响运动
患者
医生这个片子是三月一号拍的（118天），我是去年十一月三日受伤，就是今年五月三号就可以尝试负重吗？再等一个月
患者
谢谢医生，麻烦了
唐锴鹰医生
支具可以不带了
唐锴鹰医生
尽量不负重，负重短期看不出什么，但是后期缺血坏死的概率会大些
唐锴鹰医生
现在看着关节面还好
唐锴鹰医生
锻炼的话可以做直腿抬高
唐锴鹰医生
平躺 大腿绷紧抬高
患者
好，医生就是一个月后负重走路吗
患者
半年了
患者
这个片子是一个月前拍的
唐锴鹰医生
一个月之后复查个片子，骨折没问题了就可以负重了
患者
拍ct还是x射线
唐锴鹰医生
最好是CT。
患者
医生您看我现在长的怎么样了，是有些层面没有长好还是？
唐锴鹰医生
还有些层面没长好。
唐锴鹰医生
你那个是一个月以前拍的嘛 就相当于才三个月嘛。
唐锴鹰医生
肯定不可能三个月就完全长好了。
患者
四个月
患者
医生您看就是半年的时候复查，就是下个月呗
唐锴鹰医生
嗯，一般骨折完全长好都是12个月到18个月。
患者
得完全长好才能负重吗
唐锴鹰医生
是的 这种越晚负重缺血坏死的概率就越小。
唐锴鹰医生
大部分长好了就可以部分负重。
患者
医生我现在属于部分长好还是
唐锴鹰医生
部分长好
唐锴鹰医生
你复查的时候医生啥都没跟你说吗？😢
患者
那个医生就说回去再养养
唐锴鹰医生
😱
唐锴鹰医生
这么说也没问题。
患者
医生那我现在可以部分负重吗，还是一点都不负重
唐锴鹰医生
我是建议你不负重的。现在负重不会有症状。也不会影响你骨折的愈合。但是有可能增加距骨缺血坏死的风险。
患者
好，我现在也没有负重，就是有时候躺着时候稍微压住脚
患者
这种不影响吧
唐锴鹰医生
不影响
患者
医生您看我还需要打prp吗
唐锴鹰医生
我觉得可以不用了。
患者
现在使劲活动脚踝不会有影响吧
唐锴鹰医生
没问题。
患者
现在感觉外翻还是筋有点疼
患者
医生您看我的韧带没有什么问题吧
唐锴鹰医生
图像上的几个层面没看到有问题。
唐锴鹰医生
报告上也没有说有问题。
患者
好，谢谢医生
患者
医生就是骨折好了之后就可以逐步运动了吧
唐锴鹰医生
可以
患者
医生您看冲击波治疗还需要吗
唐锴鹰医生
可以不用了。
患者
那还需要做什么治疗吗，或者吃什么药
唐锴鹰医生
不需要了，你那个长骨头的可以再吃一个月。
患者
好，谢谢医生
唐锴鹰医生
不客气
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咨询时间: 2022-04-01
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