患者
痔疮犯了，拉血同时还有溃疡性结肠炎（男，37岁）
图片因隐私问题无法显示
张祖威医生
你好，肛门有肉疙瘩脱出和便血吗？
患者
前段时间刚做肠镜怀疑溃疡性结肠炎，正在吃药治疗，症状有所缓解，昨天突然便血，鲜血，量挺多，肛门处从前天开始有肉疙瘩脱出
张祖威医生
好的，我看看再说。
张祖威医生
你好可以，方便发个肛门局部的图片给我看看吗？如果有尤其是肛门排便后的照片那是最好的。如果不方便那就算了吧。
张祖威医生
可以考虑去厕所或者是私密空间处于这个排便的体位，然后用手机拍摄肛门就可以了。
张祖威医生
最好给个肛门的图片或者是大便带血的图片看看。
患者
图片因隐私问题无法显示
张祖威医生
多半就是痔疮之类的发炎发肿引起的
张祖威医生
目前看来很有可能是所谓的痔疮也叫混合痔，也就是说内痔外痔都有。
张祖威医生
目前看来没啥大问题，暂时没有必要担心，如果所谓的出血和脱出症状或者疼痛瘙痒症状进一步加重的话，那就需要去医院肛肠外科进一步检查和治疗了。
张祖威医生
一般来说，痔疮比较常见的诱因，有长期吃辛辣刺激的食物以及长期熬夜导致的虚火上炎，长期处于坐姿或者站姿，长时间蹲厕所，长期腹泻便秘，长期抽烟喝酒，或者女性病人经历过妊娠期或者男性病人有良性前列腺增生等腹内压增高的诱因，您看看有哪些
患者
他长期腹泻便秘
患者
需要吃什么药吗
患者
便血还挺多的
张祖威医生
建议口服致康胶囊或地奥司明片或柑橘黄酮片或迈之灵片起到消炎消肿止血止痛的作用。强烈推荐柑橘黄酮片是最好的，地奥司明片次选
张祖威医生
柑橘黄酮片是目前治疗这个痔疮的特效药物是2020版痔疮指南推荐的首选的药物真的可以试一试，效果不错。就是价格贵一些。
张祖威医生
那就先用点药吧，看看效果如何，需要给您指导用药吗？
张祖威医生
我建议积极用药吧，如果好转不明显，那就必须去医院详细检查了
张祖威医生
如果实在担心，可以去肛肠外科的门诊先做这个肛门视诊和触诊，然后再做直肠指诊和肛门镜检查，必要的时候可以考虑做一个肠镜检查
张祖威医生
可以考虑使用马应龙麝香痔疮膏或者肤痔清软膏或者肛泰软膏或者复方角菜酸酯软膏涂抹于患处看看效果如何哈或者使用对应的栓剂塞进肛门，选择其中一个治疗就可以了，相对来说复方角莱酸脂软膏或者肤痔清软膏效果更好一些哈
患者
您听说过痔根断这种药吗
张祖威医生
听说过，但是没有必要呀，这个有可能会腐蚀肛门的伤口呀
张祖威医生
想要短时间内解决痔疮，直接做手术，会更好一些
患者
哦哦好的，那个柑橘黄酮片应该怎么吃呢，药店能买到吗
张祖威医生
一天两次一次两片效果不错，真的可以试试吧
张祖威医生
另外的话，还可以考虑配合温水坐浴，也就是用半盆温水开水泡洗肛门十分钟效果不错，可以达到消炎消肿促进肛门局部血液循环的目的，相对来说熏洗剂坐浴效果更好一些哈
张祖威医生
肛门局部药物治疗配合温水坐浴会更好一些。
张祖威医生
建议您早晚各一次温水坐浴10分钟之后，将肛门擦干净，先在肛门周围涂抹痔疮膏，或者将痔疮膏涂抹于痔疮栓配合肛门塞入这个栓剂就可以了，也就是早晚各自用一次一天两次。用药以后在床上平躺5到10分钟有助于药物的吸收。
张祖威医生
快最少的话需要两三天就治好了，慢的话需要三五天。个别情况可能需要一周左右。
张祖威医生
痔疮之类的三分靠治疗七分靠保养哈
张祖威医生
平时要做到多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，适当的运动，生冷硬的不要吃，辛辣刺激的也不要吃比如所谓的火锅串串，像麻辣烫，烧烤等等，烟酒之类的也要少碰，甚至戒掉，最好做到这个规律的作息，按时睡觉，避免这种抵抗力的低下，尽量不要熬夜。
张祖威医生
另外的话生活方式方法特别小心点啊
张祖威医生
按照上面说的慢慢调理身体就好了
张祖威医生
请问您还有什么问题需要我为您解答吗？
张祖威医生
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张祖威医生
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咨询时间: 2024-01-05
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