患者
你好，肛管癌，神经内分泌癌，术后一个月，目前开始化疗了，依托泊苷（男，46岁）
吕丽医生
你好，神经内分泌癌用依托泊苷是可以的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主任您好！请问这个也需要放疗吗？
吕丽医生
你好，这个属于局部晚期
吕丽医生
是需要放疗联合化疗的
吕丽医生
效果会更好的
患者
请问这个神经内分泌癌是最恶性的肿瘤对吗？
患者
我是患者家属，不是本人
吕丽医生
因为局部淋巴结转移，而且累及浆膜
吕丽医生
是的，是恶性肿瘤的
患者
医生对我说他这种是所有肿瘤类型中恶性最高的一种，请问是吗？
吕丽医生
属于小细胞癌
吕丽医生
相对来说恶性程度是较高呢
患者
是的，神经内分泌癌，也比腺癌更严重吗？
吕丽医生
是的，恶性程度高，容易复发转移
患者
那请问他这个生存期大约多久？请和我说实话，没事，我不是患者本人
吕丽医生
你好，具体到个人的生存期都不好评估的，存在个体性差异的，个人体质不同，后期治疗方案及对治疗的疗效都是不一样的，因此很难说生存期的。
患者
请问大约需要几个疗程化疗呢，几个疗程放疗呢？
吕丽医生
化疗一般4到6个
吕丽医生
放疗一般25次
患者
放疗这么多次啊？
吕丽医生
是的，具体看复查后的病情而定，常规是
患者
请问放疗一次大约多久呢
吕丽医生
一次就是一天
吕丽医生
几分钟的
患者
明白，谢谢
吕丽医生
不客气的
患者
一般情况下神经内分泌癌生存期多久，有几年的吗？
吕丽医生
有的
吕丽医生
这种没有可比性的
患者
请问这个病有进口化疗药物吗？
患者
进口化疗药物副作用小一点吗？
患者
我想尽可能地减轻他的痛苦
吕丽医生
这个都不一定的，每个人的体质不一，耐受不一样，只是说进口的一般效果会好一些
吕丽医生
你的方案是没有问题的，继续目前方案治疗的
患者
请问乔布斯也是神经内分泌癌对吗？这病一般来讲与抽烟喝酒熬夜有很大关系吗？
吕丽医生
基因问题很大，当然环境，精神压力方面影响也挺大
患者
做了基因检测的
吕丽医生
嗯
吕丽医生
基因检测主要看能否靶向药物治疗
患者
那我女儿也会有这个基因遗传风险吗
患者
医生怎么说他这个比其他的肿瘤要好一些，这是骗人的吗？
患者
您还在吗？
吕丽医生
你好，不好意思，刚才有事，没能及时回复
吕丽医生
目前来说肿瘤的发生影响因素较多，多种因素决定，基因易感性，环境等，有这种风险，但是都不是绝对的
吕丽医生
肿瘤的恶性程度跟病理类型相关，具体的发展程度都是相对的，比如相对鳞癌来说，小细胞恶性程度更高，相对黑色素瘤来说，恶性程度又较低，因此不是一概而论的
患者
知道了，谢谢您
吕丽医生
不客气的
患者
请问一般前两个疗程化疗反应不大对吗？
患者
晚上好
吕丽医生
嗯，一般预处理好的话，不良反应都能耐受的
患者
请问您说的预处理是什么意思呢？自身的免疫力吗？
吕丽医生
不是，化疗前会水化或者是激素预处理的，可以减轻不良反应
患者
明白，谢谢您的耐心和专业，谢谢
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咨询时间: 2020-12-31
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