春雨医生

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患者

你好,之前右胸下方的肋骨按压疼痛,属于按了才痛不按不痛然后到现在已经一个多星期了,但是一直都是感觉越来越痛,深呼吸和轻轻动一下都痛,翻身和动右边上肢的时候疼痛加重,躺下之后总感觉肋骨疼痛的位置有下坠感,左侧睡就感觉有东西往左边下坠(女,23岁)
痛的话是从右胸下面的肋骨处痛到右侧边呈一条半圆,之前这个位置可能磕到桌角然后当时没管
大概这个位置
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王炳峰医生

这个情况有多久了?做过检查吗?

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患者

一个多星期了,之前去医院了,那个时候还只是按压疼痛,正常动不会很疼,医生就说回家观察看看,但是现在越来越疼,昨天晚上突然疼到不动也痛,贴了膏药之后稍微好一点

王炳峰医生

皮肤有没有红肿起疙瘩?

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患者

在我没有贴膏药之前还没有,我这是膏药过敏,贴膏药的地方红了

王炳峰医生

王炳峰医生

可以做一个胸部ct检查一下,排除一下有没有肋骨骨折

王炳峰医生

如果没有骨折,基本上就考虑是局部肌肉软组织肋间神经痛

王炳峰医生

目前可以口服消炎镇痛的药物来缓解

王炳峰医生

塞来昔布胶囊,每天两次,每次一粒

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患者

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患者

一般这种疼痛方式会不会是内脏引起的

王炳峰医生

后背痛不痛?

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患者

不痛

王炳峰医生

当时有没有外伤?

王炳峰医生

结合你所描述的疼痛性质,一般不考虑内脏痛

王炳峰医生

考虑肋间神经痛的可能性更大一些

王炳峰医生

可以先做个胸部ct

王炳峰医生

然后对症处理

王炳峰医生

肋间神经痛,比较好的办法是做神经阻滞

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患者

当时只记得可能是磕了一下然后没在意,后面隔了一天开始痛,我确实也查看了没有外伤,也没发现淤青因为一开始疼痛不明显也只是在表面,痛的位置按压下去是骨头而且轻轻按压到骨头表面就痛所以就先去的骨科,膏药也贴了怎么会还疼痛越来越严重呢

王炳峰医生

做个ct

王炳峰医生

排除一下肋骨骨折

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患者

好的

王炳峰医生

后续随诊

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你好,医生,内脏我也照了ct内脏没事

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王炳峰医生

嗯,没事

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患者

那是为啥疼啊,真的是好痛,撕裂的那种感觉

王炳峰医生

考虑是肋间神经痛

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患者

怎么引起的

王炳峰医生

口服塞来昔布胶囊,甲钴胺片

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患者

医院给我开了这个药冲不冲突

王炳峰医生

肋间神经有时候在外伤,劳累,软组织水肿的情况下受到卡压引起的

王炳峰医生

不冲突的那个是改善软组织静脉水肿的

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患者

好的,谢谢

王炳峰医生

好的,不客气,没有什么大问题的。

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咨询时间: 2024-05-06
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王炳峰
王炳峰  脊柱科 主治医师 已认证
新泰市中医院
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