患者
我的父亲五十二岁,有四十年的哮喘,三十年前和人打架有过脑积水,但是不妨碍生活,现在的情况半个月前发烧了一次然后就站不起来了,头蒙,已经住院,拍片子这里的医生说找不到梗阻原,因为我父亲有哮喘没办法打磁共振的增强针,现在医生建议保守治疗(男,52岁)
想咨询一下后面怎么去治疗,尽快的回复让我父亲站起来
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姜士炜医生
你好,目前有什么症状?
患者
头懵,嗜睡,走路不稳站起来都费劲,没有住院之前不吃饭,现在吃饭没问题了 ,呼吸声音大应该跟他的哮喘有关系
姜士炜医生
近半个月来一直是这种状态?
姜士炜医生
有呕吐没有?
患者
吃饭有呕吐,但是住院后没有了,现在的就是头蒙,嗜睡,走不成路
姜士炜医生
建议住院系统检查一下
患者
现在已经在住院了 怎么样的去更好的治疗 这家医院说找不到脑积水梗阻的原因
姜士炜医生
从片子看脑积水存在,脑沟也存在,高颅压情况不明显,建议住院后检查一下颅内压,如果颅内压正常不必处理
姜士炜医生
如果颅内压力高需要手术
患者
做哪一种手术,如果不手术的情况下我父亲需要多长时间才能正常走路
姜士炜医生
找不到脑积水原因有二个意思:没有肿瘤等占位性病变或没有炎性粘连及狭窄性病变;既往外伤等原因引起脑萎缩性改变
姜士炜医生
如果颅内压力高,需要脑室腹腔分流术
患者
这个ct片还用给您拍清楚点吗
姜士炜医生
可以看清
患者
这边的医生说我弟弟父亲第三脑室里面有个东西 不知道是良性还是恶性的,拍磁共振需要打增强针,我父亲的体质不敢打增强针,哮喘和过敏体质
姜士炜医生
哮喘情况怎么样?有没有加重。哮喘加重导致缺氧,可引起头蒙
患者
哮喘一直都是这样没有加重
姜士炜医生
脑室内似有占位影像表现,的确需要增强扫描明确诊断。如无法增强没法确诊,颅内压力不高可以考虑保守治疗,复查对比,如有增大表现需开颅手术切除、或姑息性分流术观察
姜士炜医生
三个头部CT片显示综合看,脑室内占位病变存在依据不足
患者
就是说脑子里有东西的几率不大,是这样吗
姜士炜医生
是的,如颅内压不高,宜保守定期复查
患者
我父亲站不起来,怎么做可以恢复恢复
姜士炜医生
能增强扫描检查最好,无法进一步检查,宜复查保守。颅内压不高、哮喘稳定的情况下,宜对症康复治疗,全身系统检查评估身体状态。
患者
增强我怕我父亲身体扛不住,让我签字没敢签,这个增强针主要是啥玩意啊
姜士炜医生
增强针通俗讲就是为了明确是否存在病变,注射的对比剂
姜士炜医生
大多数病变因为对比剂显影,可以清楚的显示出来
患者
这个针我看增强针同意书上面有哮喘,过敏体质的谨慎使用,我父亲这样的体质敢不敢打这个针
姜士炜医生
如没有免皮试增强剂,安全起见,最好不做
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咨询时间: 2022-02-11