患者
36岁,男体重164斤,身高170,前两年胃镜检查出慢性红斑性全胃炎,有中度脂肪肝,胆囊结石,最近两天一直胃部舒服,胃胀,打嗝,屁多,大便稀(男,36岁)
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李丁洋医生
有没有查幽门螺旋杆菌?
患者
有,7.8
患者
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李丁洋医生
只有左边腹部不舒服?
李丁洋医生
疼之前有没有吃什么特殊的食物?
患者
好像是,胃一天都是涨涨的,像是吃多了一样,但是没吃啥饭,这两天疼之前吃了香葱大饼,外面买的,有点油
李丁洋医生
那就对了,你这种情况忌油腻食物
李丁洋医生
吃药没有
患者
那是这周六中午吃的,当天没啥状况,但是周日胃疼了一天,吃了点枸橼酸莫沙必利,还有吗丁啉,匹维溴安片还有奥美拉挫,我都是乱吃的,不知道那个管用
患者
最后胃是好了一点,晚上能吃点稀饭了
李丁洋医生
可以再加个消炎利胆片
患者
还有胆囊结石4*3
李丁洋医生
幽门螺旋杆菌后来又复查没有?
李丁洋医生
胆囊结石不大,没有反复右上腹疼痛的话暂时不需要处理
患者
没有,今年单位体检抽血检查说是阴性
李丁洋医生
那就行
患者
这个抽血检查准吗,我原来是吹气检查的,另外我经常拉肚子,有时候就是水状大便,拉的时候都是喷射出来,是不是肠子也有问题,需要做个肠镜吗
患者
医生你是郑大一附院的吗?我也是郑州的,我亲戚还在你们医院当护士
李丁洋医生
一般体检没有检查幽门螺旋杆菌这一项的,你可以再确认一下
李丁洋医生
拉水样便的时候是不是吃油腻食物了?
患者
体检确实有
李丁洋医生
有没有大便带过血?
患者
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李丁洋医生
把那个结果拍张照我看一下
患者
没有带血
李丁洋医生
是啊,我就在郑大一附院
患者
你们医院我经常去
李丁洋医生
看到了,结果是阴性的
患者
前段时间我去中医一附院看,吃了十来天中药,开始效果不错,胃也不涨了,大便也成型了,谁知道这两天胃又难受了,我都不知道要去看西医还是中医了
李丁洋医生
这个结果可信
李丁洋医生
你确定是胃部吗?
李丁洋医生
具体位置能描述下吗
患者
就是肚脐的中间部分疼
李丁洋医生
左侧还是右侧?最下面那根肋骨下方几厘米?
李丁洋医生
那可不一定是胃部疾病引起的,很有可能是胆囊结石胆囊炎引起的
患者
是中间的地方疼,涨涨的,检查胃镜是胃炎,应该是胃的毛病吧
患者
那胆囊的毛病吃点什么药呢
李丁洋医生
胃炎和肝胆结石有着紧密联系,你先吃段时间的利胆药物看看吧,没有效果的话再去做个胃镜或者全腹CT
李丁洋医生
吃点消炎利胆片+头孢克肟+甲硝唑
患者
好的,吃那个消炎利胆片是吗
患者
收的,十分感谢,那我家里其他的药还吃吗
李丁洋医生
对,再加两种抗生素
患者
哪两种?
李丁洋医生
吗丁啉,莫沙必利,奥美拉唑可以继续吃
李丁洋医生
头孢克肟和甲硝唑
患者
👍
患者
头孢呋辛酯可以吗
李丁洋医生
可以,那就不用吃头孢克肟了
患者
我这种情况需要做肠镜吗
李丁洋医生
暂时不需要
李丁洋医生
如果这些药物无效再去做肠镜
患者
那请问什么时候需要做呢
患者
还有你说的那几种药要吃多长时间呢
李丁洋医生
至少吃一个月观察下疗效
李丁洋医生
如果不见效去做肠镜
患者
要吃一个月啊!这么久
李丁洋医生
那就两三周吧
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咨询时间: 2018-08-13