患者
你好，我爸爸患类风湿二十多年了，这次长达两个多月被病痛折磨，一直治不好，病痛无缓解，去了县级医院拍片子，给了结果，但是没有提供治疗方法，医生，你帮忙看看单子，给个方案吧（男，52岁）
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张树威医生
您好，请您把胶片照片也发过来看看
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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张树威医生
请稍等，我看看片子
张树威医生
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张树威医生
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张树威医生
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张树威医生
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张树威医生
您父亲有多节段腰椎间盘突出和严重的椎管狭窄
患者
建议怎么治？
张树威医生
他是不是腰痛和腿痛腿麻？走路走不远就要休息？
患者
腰疼 不能转弯和弯腰，左腿小腿到膝盖疼，先前是麻木，现在不麻但是疼，坐着疼走路也疼，咬牙坚持走路的
张树威医生
症状这么严重，椎管狭窄也很严重，建议手术治疗
患者
什么手术呢，可以说的详细一点吗
张树威医生
建议做腰4/5、腰5/骶1椎管减压椎间盘切除植骨融合内固定手术
患者
手术时长多久，需要住院吗？大概费用方便透露吗？
张树威医生
手术大约3-4小时，需要住院全麻
患者
如果目前不方便手术，下个月才可以配合手术，目前有推荐的方案吗，比如吃什么药，贴什么膏药，或者喷什么药剂
张树威医生
费用在省级医院大约需要5-6万元，医保可以报销约50%
患者
住院大概住多久啊，我们县医院达不到这个水平，需要去外地呢，所以想知道
张树威医生
药物可以暂时缓解，不能根治
患者
嗯嗯，用什么药物可以得到缓解？术后这个毛病就能根除还是很少复发？
张树威医生
药物方面建议外用氟比洛芬凝胶贴膏（每天两次，每次一片，贴在腰部疼痛部位），口服妙纳片和弥可保片（每天三次，每次各一片，饭后服用）
患者
术后这个毛病就能根除，还是很少复发？
张树威医生
手术是最彻底的治疗方法，基本上不会再发了
患者
术后住院需要住多久呢，如果不治疗，越拖越严重？
张树威医生
一般要住院1-2周时间
患者
如果不治疗，越拖越严重是吧，农村合作医疗也可以报销百分之50吗
张树威医生
目前根据您描述的症状和片子，已经是最严重的腰椎椎管狭窄了
张树威医生
农合可以报销约50%
张树威医生
手术才能彻底解决问题
患者
在你们医学界，治疗这个最出名的医院是哪个啊，可以说下吗
张树威医生
这是脊柱外科的常规手术，一般省级以上的医院都做得很好
张树威医生
最有名的要数北京协和医院和积水潭医院
患者
三线城市，市区三甲医院呢，这个手术成功率高吗？
张树威医生
地市级三甲医院近几年也在开展，但没有省级医院经验丰富
患者
一般来说，手术成功率大概是多少啊，没有后遗症吧？
张树威医生
手术成功率大约在98%，基本上没有后遗症
患者
如果贴药和服药，多久一个疗程？如果下个月才有空去医院手术，是不是要吃和贴一个月啊
张树威医生
先用两周看看缓解情况
张树威医生
可以根据症状改善情况间断用药
患者
医生，药你推荐什么牌子呢，我美团药店一看，不同牌子，价钱差距好大呢
张树威医生
我们医院是泽普思牌子的
张树威医生
另外两种药就是商品名
患者
所以另外两个口服的就是，盐酸乙哌立松片 和甲钴胺片
张树威医生
是的
张树威医生
祝一切顺利，早日康复！🍀
患者
嗯嗯，请问武汉治疗这个哪个医院比较好
张树威医生
武汉四大家医院这方面都很好，同济协和人民中南，看您当地对口哪一家，都是可以的
患者
好的，谢谢
张树威医生
不客气，祝您一切顺利，早日康复！🍀
张树威医生
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咨询时间: 2023-07-07
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