患者
[表情]我想问下仇华医生（女，42岁）
仇华医生
您好，很荣幸为你您提供咨询服务
患者
你好
仇华医生
你好
患者
去做公司体检发现高度麟皮上上病变，然后让去做的tct、还有HPv
仇华医生
把公司体检的报告单发给我看看吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是不是很严重，是宫颈癌吗
仇华医生
这个得做阴道镜加宫颈活检，一般情况下是到不了宫颈癌的程度，顶多就是癌前病变。
患者
TcT的结果是不是比做刮片的高度麟上皮病变不一样
患者
h16阳性正常指数是多少，我高出的多吗
患者
你看到这两个报告能否给我说下最坏是什么，一般情况下会是什么情况～
患者
我现在还在治疗阴道炎，治疗期能否去做阴道镜和活检检查，
仇华医生
TCT的结果还达不到高度鳞状上皮内病变。
仇华医生
16阳性这个只要阳性就是不正常的，不管数量有多高。
仇华医生
按照我的经验，最坏就是癌前病变，顶多是高级别上皮内病变。
仇华医生
急性阴道炎的话应该治愈之后再去做阴道镜加宫颈活检，不然容易感染。
患者
高级皮上病变怎么医治，可以治好吗？我现在心里很担心也害怕
患者
这个病的起因是什么，我几乎没有性生活，从来没有用过治疗阴道炎的药，也没有关注过这方面
患者
会不会是长年的炎症引起的，你说我现在开始消炎，它会不会自行就会好呢
患者
或者按你说的最坏的结果，需要动手术吗，动完手术会不会好
仇华医生
高级别上皮病变也属于癌前病变，这是完全可以治愈的。
仇华医生
这种疾病最常见的原因就是HPV病毒的感染。
仇华医生
和长期的炎症关系不是很大。
仇华医生
如果病变达到了高级，需要做宫颈锥切术，也就是切除一部分宫颈，这个手术不算大。
患者
就是最坏的结果也就是高级别病变，或者低地级别病边，还有别的吗
仇华医生
是的，也就是这两种情况。
患者
低级怎么治疗，高级怎么治疗
患者
这两个检查表明确定现阶段还不是宫颈癌是吗
患者
提前发现提前治疗，是不会到癌变的是吗
患者
现阶段需要注意什么，饮食方面，还有是不是需要快速去做活检，不能耽误时间
仇华医生
低度病变可以做个物理治疗，比如说leep治疗，高度病变就是做宫颈锥切术。这都是属于癌前病变，都没到癌症的程度。只要经过治疗，定期的检查，是不会发展到宫颈癌的。没有特别需要注意的，尽快的去检查就行。
患者
饮食也不需要吗～那个是不是还不是很严重
患者
活检出来结果，我的这样的情况直接是癌症晚期，或者是宫颈癌
仇华医生
饮食不需要特殊的。
仇华医生
咱们前面一直在说的都是活检的可能结果。
患者
高级别动完手术，还要取去做病理，不行的话还要在做手术，或者子宫切除，但是不回转变成癌是吗
患者
还有就是高级病变是重大疾病吗，还是原位癌
患者
平时我爱喝酒，这可以喝酒吗
患者
下周去做活检
患者
在吗
仇华医生
按照您TCT和HPV的结果来看，达不到宫颈癌的程度。如果是高级别的病变，是要做宫颈锥切，切出来的东西还要做病理，如果这个病理仍然是高级别病变，那就不用再继续治疗了，如果切出来的最后病理是宫颈癌了，需要再次手术，但是这种几率是很小的，几乎没有。
仇华医生
高级别病变还不是原位癌。
仇华医生
少量饮酒是可以，酗酒肯定对身体不好，是绝对不应该吸烟的，吸烟也是宫颈癌的高危因素。
患者
好的，谢谢你
仇华医生
不客气😊
患者
要做活检，心里还是挺担心的，检查的时候我宫颈比较翠，碰到都出血，这个和病变有关系吗
患者
宫检完需要休息多久，一般几天可以拿到报告
仇华医生
宫颈接触性出血和病变是有关系的。
仇华医生
病理报告一般是3~4天就能出，阴道镜加宫颈活检做完不需要休息。
患者
是不是接触性出血，都很可能是病变，我以前有过出血，但是后来都没事，这次去检查，接触到都出血，说宫颈脆，h16阳性，非典型麟装细胞，不确定性～你结合这看是不是还是很严重的
患者
还有病变就算是高级病变，会不会转成癌，这种几率大嘛
患者
亲，麻烦你再给我说下最坏的结果，还有最好的结果，我心里有个数，家里都还没说，害怕他们担心，但是每天我都快把自己吓死
仇华医生
高级别病变是有癌变的几率，而且几率比较大，所以确诊是高级别病变是需要治疗的。
仇华医生
癌前病变，炎症，宫颈癌都会出现接触性出血，不能单纯的凭症状来判断。
仇华医生
根据我的经验，最坏的结果就是高级别病变，最好的结果就是低级别病例。到原位癌或者是宫颈癌的可能性是非常非常小的。
患者
亲原位癌是什么症状
患者
非常感谢你的细心讲解和专业～一次一次的给我解答问题
仇华医生
也没有特征性的症状，都是通过活检来确定。
患者
看来活检的结果决定了一切，亲一定要保佑我，谢谢你，特别感动遇到你
仇华医生
不用担心，应该是没有大问题的。
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咨询时间: 2021-03-13
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