春雨医生

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患者

老人腰椎压缩性骨折 腰椎间盘突出压迫神经根,下肢坐骨神经剧痛,心衰肺动脉压高承受不了手术,像保守治疗。请问应该怎么缓解疼痛 怎么治疗(女,26岁)
下肢无力持续性剧痛,生活质量差 请问不手术怎么治疗缓解
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李云恺医生

有没有腿痛腿麻或者其他不舒服

李云恺医生

您好,您的情况如果是压缩骨折的话可以因为骨折导致少量出血,血液流到后腹膜引起腹胀,骨折引起疼痛比较重,压缩骨折如果压缩程度比较大超过三分之一,有骨块压迫脊髓神经根,或者疼痛严重患者因为其他情况不能耐受保守卧床治疗需要手术,您描述的情况如果没有这些情况可以不手术,手术可以采取微创骨水泥注入或者钉棒复位手术,保守治疗卧床垫厚垫,治疗并发症适当补钙

李云恺医生

您的情况急性期如果疼痛可以局部热敷休息外用扶他林或者云南白药喷雾剂膏药也可以。疼痛严重可以口服路盖克或者腰痛宁胶囊等止痛药物,同时注意休息避免劳累受凉,严重需要去正规医院检查

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患者

老人本来因为心衰入院 之前有过压缩骨折。因为不能手术就自己修养愈合了。周二晚间先左下肢麻木,过后下肢剧烈持续性疼痛。只能打吗啡止疼,这两天给开了加巴喷丁胶囊在吃,疼痛剧烈一直不停。现在已经蔓延到双腿及坐骨神经。但还是左腿下肢严重

李云恺医生

卧床休息全面评估一下,持续不缓解只能收入,微创手术创伤小

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患者

骨科会诊后说不能手术,戴护具。其他的药物也没有开没有管,老人现在疼的厉害 晚上睡不了觉。像请问我们还能怎么治疗及缓解疼痛 ,老人呼吸衰竭,严重心衰,有系统性硬化症。医院不建议手术

李云恺医生

这麽严重医生也会用综合病情用止痛药物不用过于紧张,不要打扰医生的治疗

李云恺医生

有些平时能用的口服药物比如口服路盖克腰痛宁胶囊等,这个时候不太适合了

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患者

主要看老人太疼了 本来身体就非常虚弱,昨晚疼的今天起来说话都没有力气了。现在这种情况是急性期吗 日后养养可以缓解吗?

李云恺医生

疼痛严重属于,后期卧床止痛可以逐渐恢复,严重不缓解复查一下磁共振

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患者

尽量少下床运动吗?现在可不可以热敷呢

李云恺医生

不能下床,您现在住院吧

李云恺医生

住院当地医院医生说可以下床吗

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患者

是的 在住院,医生没有提过可不可以下床,老人洗漱去洗手间都是自己下床去的

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患者

不可以下床吗 这种情况

李云恺医生

李云恺医生

下床有可能引起疼痛加重,同时不建议坐起来

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患者

啊?这边医生都没有提过。老人躺一会就坐起来了,心衰憋气,躺着时间长会很累不舒服。日常的活动可以戴护腰进行吗

李云恺医生

不用躺着不用

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患者

她还想运动一下 走走坐起来这些 卧床大概需要多久呢

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患者

可以热敷吗

李云恺医生

不能运动,热敷在医院医生指导下可以

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患者

我们住的呼吸内科 骨科医生就来看了看 周一我们再约一下吧 我们想给老人腰温热的暖手宝类放着暖一下应该没事吧 还有像请问您平躺好些呢还是侧躺

李云恺医生

平躺

李云恺医生

呼吸内科医生也指导可以

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患者

平躺时间长会气喘 可以放个靠垫 腰下放个腰靠躺着吗

李云恺医生

可以,不要坐起来

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患者

好的谢谢您耐心解答

李云恺医生

不客气祝您心情愉快早日康复

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患者

您好,抱歉又打扰了,医院现在给开了甲钴胺片,依托考昔片、仙灵骨葆胶囊。请问这些药可以缓解神经疼痛吗

李云恺医生

可以的

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患者

昨晚老人睡着下肢突然抽搐剧痛,为什么晚上会比白天严重呢

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患者

还像请问这种保守治疗腰护的必要性。还会发展吗

李云恺医生

保守治疗可以,夜间安静白天精力分散所以夜里更疼

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患者

卧床怎么样防止肌肉萎缩呢 蛋白粉有用吗?增肌?

李云恺医生

平卧可以抬腿锻炼等

李云恺医生

蛋白粉可以

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患者

好的谢谢,神经疼痛大概多久可以缓解一些呢

李云恺医生

一般卧床休息三周左右

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咨询时间: 2019-11-17
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李云恺
李云恺  脊柱科 副主任医师 已认证
济南市第四人民医院
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