吃饭下咽的时候总觉得噎的慌，有梗阻感，并且吞咽的时候伴随胸骨后疼痛，且这两天感觉有加重的趋势，也有嗳气，请问是什么原因？会是食道癌吗？去年夏秋之际犯过一回，做了胃镜，今年又犯了，去年九月底做的胃镜是否可以管今年？（男，36岁）

去年的肯定不能替代今年的。你说的这种情况，应该再复查一次胃镜。除了排除食管及胃的肿瘤类病变，还要看看是不是食管炎和胃炎。钡餐不能替代胃镜。如果实在不愿意做胃镜，先做个钡餐大概率排除一下也是可以的。也谈不上危险吧，去年有过类似症状，胃镜没事，应该问题不大，但是有这种症状，保险起见，还是应该做个检查。如果这次检查完没事，还是胸骨后疼痛，最好连胸部CT也做一个。钡餐便宜100多，胃镜300左右。每个地方可能有差异。