春雨医生

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患者

本人女,52岁,超声描述,胆囊大小正常,壁厚0.5cm,不光滑,胆囊腔内见0.6*0.4cm,0.5*0.4cm强回声光斑反射,伴声影,可移动,胆囊侧壁见0.3*0.4cm中等回声突起,无声影,不移动,胆囊侧壁另见0.2*0.2cm强回声光点反射,伴慧尾征,肝内外胆管无扩张。请问,我现在这种病情,现在是否切除胆囊。(女,52岁)

朱焕兵医生

你好,现在有什么症状吗?

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患者

胆囊那不舒服,没有发过烧

朱焕兵医生

疼痛厉害吗

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患者

不厉害

朱焕兵医生

现在口服什么药物,效果怎么样?

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患者

前几天打了五天针,左氧氟沙星,和甲硝唑,没吃过口服药

朱焕兵医生

有没有化验血 炎症指标高吗

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患者

打针也没有什么感觉

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患者

没有化验过足额

朱焕兵医生

为什么要打针

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患者

胆囊壁厚0.5cm,医生说有炎症

朱焕兵医生

那也要化验炎症指标啊

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患者

医生,我现在这种情况下,需要马上就摘除胆囊吗?如果不摘,能癌变吗?

朱焕兵医生

暂时还看不到癌变的证据

朱焕兵医生

胆囊结石合并息肉 又有疼痛发作 手术指征非常明确的

朱焕兵医生

年纪又50多岁

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患者

医生,我的病情严重吗?

朱焕兵医生

不算严重 但是需要手术

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患者

疼痛的不厉害,就是感觉不舒服。

朱焕兵医生

没必要轻易输液

朱焕兵医生

口服消炎利胆片等药物也是可以的

朱焕兵医生

但是原则上 胆囊结石合并息肉 有症状 是要手术的

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患者

大夫告诉输液的。

朱焕兵医生

如果有发热 急性炎症 炎症指标高 输液是可以的

朱焕兵医生

慢性胆囊炎 不一定要输液

朱焕兵医生

胆囊壁 5毫米了

朱焕兵医生

建议手术

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患者

医生,针对我现在的病情,最好的办法,怎么样解决。

朱焕兵医生

手术治疗

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患者

胆囊壁厚5豪米了,打针输液,或者是吃药,胆囊壁不能变薄吗?

朱焕兵医生

不能恢复正常

朱焕兵医生

胆囊壁增厚 往往是胆囊结石引起的胆囊炎 反复发作

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患者

如果现在不手术,吃药或打针能控制病情吗

朱焕兵医生

不知道

朱焕兵医生

您可以选择暂时观察

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患者

医生,还得麻烦问你,我的病情严重吗

朱焕兵医生

我不是很清楚

朱焕兵医生

这个需要您的医生当面评估病情

朱焕兵医生

胆囊结石胆囊炎 不是一定要等到非常严重时才做手术

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患者

胆囊壁,正常的厚度是多少?

朱焕兵医生

2-3

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患者

我现在还需口服消炎利胆片吗?吃多长时间

朱焕兵医生

没有症状 不需要服用

朱焕兵医生

发作时 短期服用

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患者

有症状,就是感觉不舒服

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患者

几天啊?

朱焕兵医生

那您用药看看 没效果就手术

朱焕兵医生

观察三到五天

朱焕兵医生

做其他化验

朱焕兵医生

血常规 肝功能 c反应蛋白

朱焕兵医生

腹部ct

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患者

我目前这种状况,多长时间复查一次

朱焕兵医生

一周后复查

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患者

明白了,多谢医生的回复。

朱焕兵医生

不客气

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患者

医生,我还得麻烦问你,我现在这种病情,晚饭后可以慢走锻炼身体吗?

朱焕兵医生

可以

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咨询时间: 2019-03-21
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朱焕兵
朱焕兵  肝胆外科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属第二医院
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