春雨医生

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患者

您好,医生。我本人33岁,从来没有过性生活,月经正常规律。身高157.体重106斤,胖起来很快。 10月份的时候,月经一周后,流出像水一样的分泌物,边缘晕开在内裤上是褐色的。 然后我去医院查了性激素,显示多囊卵巢综合症,但是那个数值刚好就高出一点点的。所以说医生说不用吃药。 因为每次月经后7到10天,都会出现白带带血丝,或者褐色一样的白带,状态跟拉丝鼻涕差不多,不清楚是不是排卵期出血。持续1到2天,严重的话,肚子有点不舒服的感觉。 11月23号月经,29号左右结束。 12月3号开始出现血一样的白带,5号开始轻微出血,垫护垫那种,是鲜红的血,一直持续到17号。17号血开始增多,正常的话我12月应该在21号来月经,所以我以为月经提前了一周。(女,33岁)
因为17号的血,比之前都多,但是也不是很多,依然是护垫就可以。 结果20号肚子疼,开始来月经,出血量是正常的月经量。 我10月和11月分别做了2次性激素检查。10月是在月经第五天,11月是在月经第二天做的检查。 去医院检查,诊断为月经不调,不规则出血 因为下巴有闭口,还不是单纯的闭口,是白色纤维溶解增生瘢痕,所以皮肤科医生联系我,1周3次异维A酸,吃了17颗,也就是1个半月左右。 现在已经停药,月经也结束了,12月,月经20号至29号彻底干净,但是28号用手纸的话,依然有拉丝状分泌物,有时候褐色,有时候血丝一样的。不知道过几天能不能彻底干净。 做了3次腹部b超,均显示没有子宫息肉。 因为人在国外,不能国内就诊,等待您的回复。谢谢。
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单莹医生

单莹医生

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患者

子宫内膜10到12,在两个不同的的医院做的。就是少量出血的时候。然后这次月经第二天,内膜5。我月经一直规律,每个月都是按时来的,量也可以的。应该是周期28天。比如我这个月20号来,下个月就18号,提前两天这种。乳房上有1跟长毛,感觉不到1cm。不过我觉得我汗毛挺重的,我的多囊表现应该就是汗毛重和长闭口。我那个身上有那个鸡皮疙瘩,我觉得这种肯定也是雄激素高导致的。我胖起来很快,比如我吃一顿饭,大吃一顿,就胖1公斤了。然后不吃又瘦回来了。20年在国内呆1年半,胖了10斤。回国外,每天吃沙拉菜,又瘦回来了。反正胖瘦很快,瘦到102斤就瘦不下去了。

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绿色圈圈是胸部的毛毛。我12年检查激素的时候,医生就怀疑是多囊。但是结果出来不是,但是我的雌激素一直比较低。然后最近我做B超检查,医生说卵巢内也没有很多的发育不全的卵泡。就说我像多囊的症状就只有毛多和长闭口。我做过2次性激素检查,一次10月底,一次12月20号左右。图片给您标明时间了。还有就是我入睡很慢,我这边现在2点了,我根本不困。就是放下手机黑暗状态,我需要1到2小时才入睡。我也不知道我能不能分的清出血和月经。但是我20号是月经这个我能分清,因为血很多,然后肚子疼。症状跟月经一样的。就一开始17号出血量就比较多,可能一天2个护垫这种。所以我才以为月经了。之前的,12月3号到16号,一直一天一个护垫,一点点血,有时候护垫就1滴血,上厕所用手纸擦,纸上才有血。我觉得可能是吃异维A酸导致的,因为我看网上很多女孩,吃这个药,就不规则出血了。但是国外的医生非说没关系

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我这个月20号来月经,昨天我擦,然后手纸上有拉丝一样的,褐色的白带。甚至在月经中,23.24号,有鲜血的时候,也有拉丝状白带。尤其早上起来。内膜10和12,是在7.8号和10几号做的b超,少量出血。内膜5是在21号做的b超,正在月经。然后我看第一次性激素检测,我有个数值1.5,他刚好1.5判定为多囊,这是我在月经第5天的时候去测的,基本已经没了。然后这次是1.03,是在月经第二天测的。如果按这个数值来看,那我就不是多囊。

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我刚才看了检查单,12月3号,子宫内膜12,12月12子宫内膜10。12月21,子宫内膜5,

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这个是12月12的子宫照片,他看了很久就为了看有没有息肉。但是这个息肉因为没办法做阴道b超,也不知道是不是百分百没有。但是因为这个排卵期出血,我4年看了4家医院,都说没有息肉。

单莹医生

多囊不仅仅看激素,还看排卵,高雄等

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患者

那现在什么情况呢,医生,我已经把我现有的情况给您说了。那我这现在怎么弄

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患者

我跟您说这么多就是为了详细的描述一下情况,方便您判断。因为我在网络咨询只有10次对话机会。我人在国外,暂时没有办法回国看

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现在我主要想知道,我为什么有那么久的不规则出血呢?如果不是多囊为啥出血呢?

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患者

然后我接下来应该怎么做

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大夫,这个还有33小时就过期了,然后我跟您还有时差。麻烦您抽空回我一下。毕竟人在国外也不是很方便看病。感谢

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患者

我也是看您是北京协和大夫才挂号的。也是信任。😁

单莹医生

那就暂时用达英试试看,要从月经第二天开始用药比较好

单莹医生

我发一折券,近期有问题可以留言

单莹医生

单莹医生

单莹医生

达芙通,连续用10天,早晚各一次,停药来月经

单莹医生

来完月经再用达英

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患者

大夫,我的内膜有10到12呀😓,月经时候5。就是在这个月做了3次b超。三家医院。

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12月3号,子宫内膜12,12月12子宫内膜10。12月21,子宫内膜5

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患者

20号来月经的

单莹医生

10到12应该是月经前的

单莹医生

或者不是月经刚刚干净的

单莹医生

20号已经这次就先用达芙通

单莹医生

下次来月经开始有达英试试

单莹医生

体重其实还好,保持就可以

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患者

我月经20到现在结束了,没有血了。

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患者

那我这个是多囊嘛

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患者

不吃药可以吗?毕竟还没做国内具体检查

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患者

大夫,您看我的性激素水平了吗,为啥我的lh 和雌二醇,那么低

单莹医生

单莹医生

单莹医生

排卵检测可以用排卵试纸,也可以月经20天以后下次月经前查血孕酮,还可以测基础体温,或者看看分泌物,排卵期分泌物应该是稀薄透明拉丝度高的,前三种更客观一些

单莹医生

稀发排卵或无排卵;高雄激素的临床表现和%2F或高雄激素血症;卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡大于12个,和%2F或卵巢体大于10ml;3条中符合2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等,就可以诊断

单莹医生

所以不是单纯一个指标

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咨询时间: 2023-12-29
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单莹
单莹  妇科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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