患者
吴医生,本人29岁,7月8号做了宫腔镜检查(检查前做了常规检查一切正常),但7月22号突然小腹痛以为是大姨妈结果不是,“经痛感”持续了几天了。25号去医院查B超和内分泌(如图),盆腔积液严重,内分泌也有项指标不正常。医生都没按压我的腹部就给我诊断是慢性盆腔炎➕阴道炎,随意给我开了千金片。我上个月月经6月22号来的,以前平时月经确实有推后几天的现象。我的问题是:我好怕耽误盆腔炎治疗最佳时期,请问我现在该怎么用药?(我自己平躺按压无痛感、昨天下午跑步也没有加剧疼痛)(女,29岁)
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吴焕医生
您好,请问平时同房这些会不会肚子痛?以前有没有得过急性盆腔炎?
患者
以前从没有过盆腔炎,我5月3号胎停自然流产了到现在都没有过同房....
患者
正是因为流了我才选择做的宫腔镜检查
患者
结果还感染了😭😭😭
吴焕医生
您这个慢性盆腔炎的诊断是不明确的,相当于现在不足以诊断为慢性盆腔炎,因为盆腔积液的量呢,这次确实是多了一点,但不一定是因为盆腔炎症,女性有可能会出现生理性的积液的
吴焕医生
比如说做宫腔镜检查,因为输卵管和子宫腔是通的,比如说做宫腔镜检查,会用生理盐水来把宫腔充起来,那这个水也会流到盆腔里面。
吴焕医生
比如说排卵期会有盆腔积液,月经前后因为激素水平的波动,盆腔充血水肿也会有盆腔积液。
患者
嗯嗯,可是我经痛感呢?
吴焕医生
你盆腔有积液,压迫在子宫直肠线凹那里,就会有坠涨 胀痛的感觉。
患者
哦对了,我白带多黄,但塞了两天甲硝锉白带又没了
患者
宫腔镜检查导致的感染概率大吗?😭😭
患者
我现在该如何用药呢?
吴焕医生
宫腔镜检查术后,医生常规会叫你吃几天抗生素预防感染吧。
患者
没有吃 根本没让我吃😭😭😭
患者
我现在自行加了头孢吃了三天了,可行吗?
吴焕医生
可以的,我们医院做宫腔镜的患者,因为大多数当天就可以出院,所以都是让他们吃三天头孢。
患者
还有网上说的盆腔炎太恐怖了,按道理说我如果感染了应该先急性啊,怎么会一直隐隐痛经感,不仔细感受还真的以为只是快来大姨妈了
患者
我需要用到肛门的那些康妇消炎什么的吗
吴焕医生
其实对于你目前的情况来说,最有意义的就是做一个双合诊,比做彩超啊什么的意义都大。
吴焕医生
那些中成药没什么用,如果真的是盆腔炎的话,要治疗还是靠抗生素
患者
我25号做的就是阴超,双合诊是指?
患者
那我继续吃头孢,吃多少天呢?
吴焕医生
就是一只手放到阴道里面,一只手在肚子上面去按压。
吴焕医生
要吃的话就先吃7天我
患者
好 ,我明天再去医院看看吧。
患者
对了,吴医生,慢性盆腔炎都是从急性盆腔炎转变的吗?还是说慢性盆腔炎有些就是这么悄悄的来临
吴焕医生
慢性盆腔炎都是从急性转过来的,就是急性盆腔炎没有治疗彻底,转变成慢性了就比较麻烦。
患者
嗯嗯,那我这两天赶紧治疗,感觉现在医生水准参差不齐(包括三甲),如此忽视我现在症状。除了您,谢谢吴医生
吴焕医生
不客气的,您如果没有头孢过敏的话,先把头孢吃到7天,因为头孢也是平时用的比较多的抗生素,它的副作用小,抗菌普广,包括我自己需要用抗生素,都是首选头孢。
患者
好的 谢谢吴医生
吴焕医生
不客气的,感谢您的信任,后面有任何问题可以随时联系我,麻烦您有空的时候帮我点一个满意的评价(有优惠券送上哦),谢谢。
患者
👌对了吴医生,我明天有必要查个血常规吗?如果真的有炎症的话血常规能显示出来吗?
吴焕医生
您可以去查个血常规,但是如果是轻度的炎症,不一定能反映出来。
吴焕医生
最重要的是顺便让医生做个双合诊,看宫颈有没有举摆痛
患者
嗯嗯好 !
吴焕医生
🍀
患者
吴医生好,我刚做完双合诊,按压肚子还好没有痛感、有点小便感。但今天还是小腹隐痛大姨妈感觉,莫非是我痛感不敏感?怎么才叫做“按压有痛感”?疼痛难耐的那种吗
吴焕医生
[自动回复]您好,突发情况,今天是工作日,刚刚接到120的通知,马上要出120去抢救一个病人,实在抱歉,麻烦您稍等我一会儿。
吴焕医生
不好意思,让您久等了,刚才在处理抢救病人。
吴焕医生
他用手在你阴道里面动你宫颈的时候,你会不会肚子痛?
患者
不痛
吴焕医生
那应该不是盆腔炎症 不担心
患者
所以我这几天的腹痛有可能是积液造成的?
吴焕医生
你那个也不算什么腹痛吧,我觉得就是那个积液引起的不适,吃几天头孢没问题的。
患者
好!那等我这次月经完了再去查一次B超?
吴焕医生
您等月经完了过个三五天再去吧,因为月经刚刚结束,可能还会有盆腔积液的。
患者
嗯好的,谢谢吴医生,下次还有什么问题再问您!
吴焕医生
不客气的,感谢您的信任,后面有任何问题可以随时联系我,麻烦您有空的时候帮我点一个满意的评价(有优惠券送上哦),谢谢。
患者
吴医生,宫腔镜检查或盆腔炎会导致子宫内膜异位症吗?昨天双合诊后,阴道到现在流有血水,感觉又不像月经...
吴焕医生
一般来说是不会的。
吴焕医生
你现在出血多吗?
患者
不多 就一点点血水
吴焕医生
没关系,先观察一下,有可能是黄体功能不足的出血,也就是有可能是来月经的先兆。
患者
好的
吴焕医生
😊
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咨询时间: 2019-07-28