患者
我的左腿蹲下来，有点胀，不利索，打了一针，还是不行，是否吃点药，正跑还好。（男，56岁）
自己再网上买点膏药贴贴。（男，56岁）
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张虎医生
你好！这种情况有多久了呢？
患者
你好
患者
好久了
患者
做了磁共振
患者
你看看，现在怎么方法
张虎医生
关节活动时有没有绞索的感觉？
张虎医生
有没有膝关节弹响？
患者
偶尔有一点。
患者
弯下来不利索，有点疼
患者
感觉，膝关节反面胀，
患者
平跑，上下楼还好，没有感觉。
张虎医生
关节出现弹响时是以下可能原因引起的。
张虎医生
通常响声分生理性和病理性两种。生理性的，关节内液体有小的气泡，当几个小泡融合成大的泡时收到挤压破裂后，就会出现弹响。病理性弹响一般都是小关节错位、局部韧带钙化、关节软骨，半月板损伤等造成的。还有韧带水肿造成相互摩擦引起响声
患者
那用什么方法呢？
张虎医生
经过上述治疗后有没有缓解？一共做了几次？
患者
吃药行吗，再加膏药？？
患者
就打了一针，玻璃酸钠
患者
自己贴贴膏药
张虎医生
建议再次进行上述治疗与第1次治疗间隔5天左右。之后可以局部贴敷膏药来缓解症状。
患者
哦
患者
用什么膏药？
患者
好配点药吗？
张虎医生
您可以在排除同类药物过敏，心脏方面疾病，胃肠道溃疡，肝肾功能不全的前提下，口服双氯芬酸钠缓释片，每次75毫克，每日一次，口服七天来缓解症状，也可以为了减轻胃肠道刺激同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。
张虎医生
可以配合这个药物来缓解症状，但目前您半月板已经出现损伤是不可能自愈的上述方法，只是对关节内起到缓解作用。
张虎医生
如果缓解不明显，可能需要进行半月板置换治疗。
张虎医生
同时您报告单中提示出现囊性灶，建议进行关节镜下检查，同时可以对镜下的组织更有更好的认识来鉴别局部的具体情况。
患者
哦
张虎医生
近期佩戴护膝保护两周，减少对膝关节的刺激，包括走跑跳等动作。
患者
膏药贴行吗？
患者
尪痹胶囊行吗？
张虎医生
可以的，进行完上述治疗后，局部通过膏药进行贴敷。那个中成药也是可以的，起到局部活血化瘀的作用。但上述所有的方法都是缓解膝关节的疼痛症状。并不是根治的方法。
患者
最终还要微创手术吗？
患者
吃那个消炎药，必须吃奥美拉唑吗，我有胃病的，55岁了
张虎医生
最好进行关节镜检查，不仅是起到治疗作用，更主要的是可以观察囊性灶的性质。
张虎医生
那个药物如果不刺激胃的话，不用口服奥美拉唑
患者
哦
张虎医生
您还有哪些我讲的不透彻的问题需要解答的吗？
患者
谢谢你
张虎医生
不客气
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咨询时间: 2021-08-31
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