患者
黄医生您好
我体重85公斤身高174.因饮食不规律之前暴饮暴食，上个月体检有胃溃疡。还有高血压一年前发现有点血压高血压是142-95本来想通过减肥降压但是一年来减肥10公斤血压反而上去了到达150-100.我现在正在吃药控制，也在规律饮食和控制饮食量在5-6成饱。我想咨询一下您我的血压和肥胖需要怎么样才能继续减肥。怎么健康减肥？血压能通过减肥下降吗？
黄允瑜医生
您现在体重是75公斤？家里有其他人得高血压吗？
黄允瑜医生
您之前是通过哪些方法进行减重的呢？
患者
85公斤
患者
父母都是高血压
黄允瑜医生
现在吃的降压药是什么？
黄允瑜医生
那之前体重在95
患者
是的
患者
早上一片依拉普利和一片倍他乐克
黄允瑜医生
你的口味是喜欢咸一些吗？
黄允瑜医生
目前血压控制在多少？
患者
晚上半片倍他乐克一片依拉普利还有一片硝苯地平
黄允瑜医生
药不少
患者
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黄允瑜医生
嗯，低压降的比较好
患者
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患者
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患者
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黄允瑜医生
这都是什么时间测的？
患者
白天血压低点，晚上高点所以医生让我加了一片硝苯地平
患者
第一个是刚起床，下面三个是下午
患者
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患者
这张也是刚起床时候测的
黄允瑜医生
服药请
黄允瑜医生
服药前
患者
我已经服药了
患者
恩
患者
低一点的都是服药后的
黄允瑜医生
首先，清晨在普通人来说，血压也是最高的
患者
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黄允瑜医生
一般的药物比较难以控制到晨起的血压
患者
动态血压
黄允瑜医生
你这个是服用药物的情况下测的吧
患者
是的
患者
我一年前得过一次焦虑症，后来没复发
黄允瑜医生
你吃的这几种降压药都不是属于缓释类型吗？
患者
应该是的吧
黄允瑜医生
嗯，那之后血压开始升高是吗？
患者
是的
患者
血压升高心率加快
患者
我以为这是导火索
患者
以前一直很好
黄允瑜医生
嗯，血压高原因有很多，心理因素肯定是其中之一
黄允瑜医生
这么说吧，从你的血压来说，波动有点大，降压药应该还有调整的余地
患者
心率快我是吧
患者
恩
患者
您的意见是？
黄允瑜医生
目前的状况，采用一些舒缓的有氧运动会对减脂，控制血压有帮助
患者
慢跑吗？
黄允瑜医生
但是运动时间要选择在血压偏低的时段，尤其要避开早晨和下午的高峰，一般都是服药之前
患者
我也是去年得了焦虑症之后对身体健康关注的
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黄允瑜医生
你的体重还太大，建议游泳
患者
那什么时候运动好？
黄允瑜医生
降压药的调整还需要专科医生，我有好几年没有处理过高血压了
黄允瑜医生
中午饭后
患者
好的，快走和步行有用吗？
黄允瑜医生
一个有利于减脂，那个时段，你监测一下看看，血压情况
黄允瑜医生
都会有帮助，不过正确的运动方式很重要，否则容易带来运动损伤
黄允瑜医生
因为水有浮力，会对关节有一个保护
黄允瑜医生
运动也是一门需要注意很多细节的科学
患者
好的，饮食有什么要注意的吗？
黄允瑜医生
你要抓住的两个前提是心率和血压
黄允瑜医生
饮食一定要严格限制盐，但是要注意食物多样性，多增加高膳食纤维的食物
患者
蔬菜吗？
黄允瑜医生
对了，你运动之前可以配合左旋肉碱口服，有利于脂肪消化，但是不运动就没效果
黄允瑜医生
蔬菜，水果，粗粮，含益生菌的酸奶
患者
那个康宝来有用吗？
患者
酸奶我都是自己做的
黄允瑜医生
除了油脂要控制之外，喝酒要控制，其他的就是要做到食物多样
患者
双歧杆菌酸奶
黄允瑜医生
没有必要吃康宝莱
黄允瑜医生
嗯，能自己做当然好
患者
我每天用酸奶搅拌亚麻籽油，叫什么巴德维
黄允瑜医生
比如说，吃面，你买全麦的就更好
患者
好的
黄允瑜医生
亚麻籽油是补充欧米伽3为主，抗炎症
黄允瑜医生
吃点也没什么坏处
患者
德国的深海鱼油能吃吗？
黄允瑜医生
其实，说到底，减脂是要通过生活方式的彻底改变
黄允瑜医生
这些保健品安剂量吃都没什么问题，但是也别指望它们有什么显著的效果
黄允瑜医生
肉不可能一天长起来，也不能三天减下去
患者
我现在肠胃也不好，有胃炎还有肠炎。我在努力养护身体和减肥
黄允瑜医生
运动当时一定是升血压的，但是长期合理的运动是可以降低血压的
患者
好的
患者
最佳是游泳是吧
黄允瑜医生
嗯，胃肠不好，体重降低的还不如意，也是让人有点崩溃哈
患者
是啊
黄允瑜医生
会游的话，目前来说还是游泳好，但是注意一定要控制强度，别憋气
患者
我要先学会游泳😁
黄允瑜医生
运动是为了调节身体状态，短期减肥作用不大。一般一次像样的运动才消化两三百大卡😢
黄允瑜医生
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患者
恩
黄允瑜医生
一顿肉就白运动了😭
患者
是的
黄允瑜医生
但是运动可以缓解压力，调整体内激素水平，作为良好生活方式所必须的部分，把运动变成一个习惯就好
黄允瑜医生
在开始学习的时候，可以在水中步行，效果也不错
患者
好的
黄允瑜医生
吃饭最简单的一个方法就是数数你一天吃进去多少种食物😛能到20种以上合格，30种以上优秀
黄允瑜医生
然后你自己在看看吃进去的食物里面高油脂的有多少，你自己也就会调整了
黄允瑜医生
先说这些，你明天可以把你的吃的东西拍给我看看
黄允瑜医生
睡觉也是很重要的一个因素哦
黄允瑜医生
我准备先睡了，
患者
要吃三十种蔬菜吗？
患者
晚安
黄允瑜医生
是三十种食物，包括水，米，鸡蛋， 生姜等天然的食物😛味精，白糖之类的就不算了
患者
紫苏籽油和亚麻籽油每天摄入多少比较好？
黄允瑜医生
二选一，10g足够了，这种都是靠日积月累的，
患者
恩，要多久能有效果？还是深海鱼油有效果？
患者
你觉得那一个更好
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咨询时间: 2017-07-28
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