患者
白带里会有黑色和红色的毛絮状的东西，请问一下会是什么？（女，28岁）
唐代钰医生
您好，请问这样的情况有多久了呀？
患者
上个月吧
患者
用过那个什么凝胶
患者
苦参凝胶
患者
发现的
唐代钰医生
是因为什么原因要用这个苦参凝胶呢？
唐代钰医生
在这之前没有过这种症状吧。
患者
之前没有细心观察
患者
是这样的，2月份月经来了之后一直不走，淋漓不尽，白带带血，到排卵期后才结束，那时候我🈶吃桂枝茯苓丸，不知道是吃了药停的血还是自己好的
患者
但是到了第二个月还是这样，后面吃桂枝茯苓油干净了
患者
那时候我就自己买了苦参凝胶来用
唐代钰医生
是这个样子的，如果这种情况是出现在用了苦参凝胶之后，那不排除是那个凝胶在阴道内氧化之后剩余的物质以及在上凝胶的过程当中，比如说不小心触碰到的宫颈有少许的出血。
唐代钰医生
但是您2月份到现在有没有去医院做过相关的检查呀？比如说妇科B超这些。
患者
没有，我害怕医院，不太敢去
唐代钰医生
因为是这个样子的月经淋漓不尽的原因有很多种。有时候比如说宫颈息肉呀，或者内膜息肉这些也有可能，有时候也可能是单纯是一些内分泌的原因。
唐代钰医生
还是不是很推荐自己吃药。
唐代钰医生
至少至少应该做一个妇科B超排除掉，有没有一些比如说内膜或者宫颈的问题。
患者
我宁愿乱吃药误打误撞好，都不想去检查
患者
恐癌啊
患者
我在宫颈管内，摸到有个褶皱
唐代钰医生
虽然说我们都期望是好的一面，不期望是坏的一面哈。
患者
竖的褶皱
唐代钰医生
但是我们往最坏的一个方向去想，假设说是不好的东西，那是不是早发现早治疗的效果会比晚发现要好很多呢？
患者
我就很害怕是宫颈那种菜花状包块
唐代钰医生
普通人是摸不到宫颈管内的哦，亲爱的。
患者
但是我暂时没有摸到有实质性的包块
患者
能，我能摸到
唐代钰医生
只能摸到阴道，医生也摸不到宫颈管内的。
唐代钰医生
你摸到的是阴道，亲。
唐代钰医生
而且关羽有宫颈，有没有菜花状的赘生物，你自己是看不到的呀，必须要医生给你看呀，对不对
患者
阴道里有个肉球，然后肉球中间有个洞
患者
就是从那里摸进去的
唐代钰医生
那个是宫颈，但是那个洞普通人的是伸不进去的。
唐代钰医生
正常人的宫颈那个地方是闭合的，很小的器械都进不去的，更不说手指了。
患者
能摸进去一点点，不能完全摸进去
唐代钰医生
不建议自己去触摸哈，一个是容易造成感染容易出血这些。
患者
就在那里摸到一个竖条的褶皱，不知道是不是菜花状😭
患者
网上说宫颈癌就长那样的
唐代钰医生
所以你看呀，自己是判断不了的对不对？因为那个要看到才能判断。
患者
我知道可能性很小，我就是会很害怕
唐代钰医生
你就想，明明你都很害怕了，但是你却不去治疗他，这是不是更可怕的一件事情。
患者
我就想着他能不能自己好
患者
因为我以前也有这个毛病
患者
也没检查出来什么
患者
后来自己好了
唐代钰医生
虽然说我们都期望不会有大的问题，但是如果说是有问题的，这样不去看医生不就是耽误了吗？对不对
唐代钰医生
没检查出什么来不是更好吗，那就说明没有问题呀。那就说明可能只是一个当时那个月内分泌有点失调导致的出血。
患者
医生我想问问，宫颈管内有褶皱，是不是也是正常的
患者
我之前有咨询过医生，说也有自然这样的
唐代钰医生
一般来说阴道内是有褶皱的，竖条型，宫颈管内的话，说实话平时手指是进不去的，所以你问我有没有褶皱，我确实也不太好回答你。
患者
就医学来说，是光滑的还是也有褶皱的
唐代钰医生
从解剖学的角度来说，宫颈口应该是光滑的。
唐代钰医生
但事实上没有医生在正常宫颈口闭合的女性身上用手指去触摸过。
唐代钰医生
一般什么时候医生会用手去触摸宫颈呢？就是怀孕要生了的时候，那个时候才宫口自然开了，那个时候手才摸得到。
患者
宫颈口内部
患者
是不是有宫颈糜烂会有褶皱
患者
之前检查有宫颈糜烂
唐代钰医生
宫颈糜烂它也不会出现褶皱的。
患者
难道只有癌症会导致吗
唐代钰医生
也不一定
患者
还有什么情况
患者
所以就很大可能是癌症了？
唐代钰医生
因为正常情况下，宫颈内口真的是摸不进去的，亲爱的，所以我确实不太能够明白你摸到的到底是哪里。有可能你摸到的只是一个宫颈的表面，也有这种可能性。
唐代钰医生
那比如说宫颈长了息肉，你也会摸到一条东西啊，对不对
唐代钰医生
哪就这么严重，就一一下就是癌症了。
唐代钰医生
所以说还是要去医院做检查呀，不然你光自己胡思乱想，你也不知道是什么疾病对不对，你自己摸了也不做数呀，是不是嘛
患者
精神压力很大
患者
我现在就想着止血了我就放心了
患者
不太像是宫颈癌吧，我之前咨询了，我的症状是月经来了淋漓不尽
患者
医生第一让我检查的事激素六项
唐代钰医生
我们做个很坏的假设哈，那假如说是癌症的这种基础上，难道止血了他的病灶就不发展了吗？他的病情就不进展了吗？不是这么回事呀，对不对。那我们去医院检查了，不是癌症，只是一个普通的出血，就比如说是一点内分泌失调呀，或者说有息肉的这种出血，那咱们心里也会很放心，对不对
唐代钰医生
当然无论是医生还是病人，肯定都希望不是癌症会更好呀，对不对，因为你们高兴我们也高兴呀。
患者
我先去做个激素六项吧
患者
不，因为癌症才会持续出血
唐代钰医生
而且月经淋漓不尽，它只是一个表现，我们需要去找这个表现背后的原因。比较常见的一些原因，最常见的就是息肉。剩下的有可能比如说肌瘤腺肌症这些或者说内分泌失调，这些都有可能。除了性激素之外，还需要做妇科B超的检查。
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咨询时间: 2022-04-20
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