大夫 上次您说的参苓白术散没买到买的白术丸，听说吃这个药容易上火，我现在就是容易上火，煎的东西不敢吃，想问一下有没有其他的可以中和一下（女，32岁）

参苓白术散没有的话，也可以买参苓白术丸或者参苓白术颗粒，白术丸，问题不大，可以用，我刚以为就是白术丸，原来是参苓白术丸，可以用的，使用过程中忌口生冷，有种是阴虚火旺，这种一般体瘦。有种是自己本身就身体壮实，如果有晚上脚心手心发热，睡觉流汗，就考虑是阴虚火旺，可以用知柏地黄丸，话主要考虑饮食或者单纯体质原因引起，可以用银耳汤，有我上面说的，晚上脚心手心发热，睡觉流汗，平常口眼干等阴虚火旺症状就可以合用，这个补肾阴的，没这方面症状，不推荐用，肾虚一般分肾阴虚，肾阳虚都有腰酸的表现。肾阴虚主要还有晚上睡觉流汗，脚心手心发热，头晕健忘，脱发，毛发细等。