患者
医生好，这2天大便完，擦的时候发现有血（女，30岁）
张强医生
下午好，我是张医生，咨询信息我详细看过了。
张强医生
以前有过这种情况吗？
患者
看了大便，好像和大便不混合
患者
以前偶尔走吧，很少
张强医生
请简单回答一下下面几个问题： .1 请问平时大便硬不硬？ 费力吗？.2 大便的时候，有没有肛门疼？ .3 如果大便的时候有肛门疼，是不是撕裂样疼痛？.4大便的时候，便血是鲜红色吗？.5 大便后，肛门有没有肉球脱出？有的话，大便后能不能回到肛门里面？
患者
不费力
患者
大便通畅，也很少便秘
患者
今天上午的，把屁股的时候，好像有个很小的肉球
张强医生
肛门痛不痛？
张强医生
血是鲜红色的吗？
患者
没啥感觉
张强医生
能不能提供一张肛门部照片，有助于快速诊断
患者
啊
患者
您是说看看是不是有痔疮吗
患者
之前体检，说有内痔
张强医生
就是看一下肛门的情况，方便吗？方便就不用拍的。
患者
不太方便
张强医生
根据你的情况，初步考虑是内痔出血。
张强医生
如果肛门有肉球，考虑是外痔。
张强医生
所以说你患有混合痔。
张强医生
根据你的情况，我给你一个用药建议，你用用看。
张强医生
你用药有过敏吗？
患者
没啥过敏
患者
请问上火会出现这种情况吗
张强医生
建议 1 麝香痔疮栓，塞肛门止血，每次一粒，每天早晚各一次，再药一个星期。 2 龙珠软膏外涂，肛门口外痔，每天早晚各一次，外涂一个星期。
张强医生
痔疮长出来，药物不能让它消掉，有疼痛，肿胀，便血等不舒服的时候，药物可以缓解症状，但是不能消除，除非手术才能根治。
患者
最近上海隔离，吃的比较上火，脸上还涨了痘痘
张强医生
药物治疗只是缓解症状，防止复发需要有良好的生活习惯。 饮食起居及保养 1 注意不要长期劳累，熬夜，少吃辛辣刺激食物，油炸油腻食物。 2 保持大便软，大便通畅，可以多喝水；适当吃蔬菜水果（不要太多），比如：火龙果，猕猴桃，苹果，梨子；吃粗粮，比如豆类，谷物类和块茎类蔬菜。 3 避免久蹲厕所，时间控制在5分钟左右，实在困难，10分钟以内也可以。 4 避免拉肚子，拉肚子会造成肛门直肠刺激症状，比如肛门坠胀，甚至肛周感染等。 5 避免久坐久站，每坐40分钟，起来活动几分钟。 6 如果用药过程中，现有症状加重，或者出现新的不舒服，请及时到医院就诊。 7用药结束后，可以找我复诊。
张强医生
如果上火，大便硬，是会引起内痔出血。
患者
明白了
患者
对了
患者
我久坐
患者
工作原因，一天坐很久
张强医生
久坐久站会导致肛门局部血液，淋巴回流不畅，会导致痔疮的发生。
患者
嗯嗯😭😭😭😭😭
张强医生
注意饮食和生活保养，痔疮会控制住的。
张强医生
不用担心。
患者
不是直肠癌就行
患者
😭😭😭😭😭
张强医生
不会是直肠癌，不用担心。
患者
谢谢谢谢
患者
😁
张强医生
只要血是鲜红色的，一般不用担心坏毛病。
患者
嗯嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
