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问题描述:
你好王医生，我妈患有原发性肝癌晚期，肝右叶百分之六十的癌细胞，现在在医院打保肝的针，没有做化疗，同时喝着中药，前段时间肝区疼痛，现在不疼了，但是精神状态不太好，昨天下午开始好像有点迷糊了，偶尔说一些迷话，神智还算清醒，请问我妈现在的情况如何？下一步您建议怎么治疗？谢谢！！（女，64）现在我妈不愿意吃药吃饭喝水，不配合治疗，本来想给她再做过个B超和Ct，可她昨天下午开始脾气很大，不接受治疗，这是怎么回事呢？本来还好好的
分析及建议:
迷糊、说胡话,应该高度警惕肝性脑病,一般表现为早期兴奋,甚至计算力,认知力下降,需要查血氨,一般会升高,也有一些不高的,如果有肝性脑病的症状,就需要脱氨治疗了，科里没有无线网,所以看不了图片。等下午下班我看了再回复您。
患者
你好王医生，我妈患有原发性肝癌晚期，肝右叶百分之六十的癌细胞，现在在医院打保肝的针，没有做化疗，同时喝着中药，前段时间肝区疼痛，现在不疼了，但是精神状态不太好，昨天下午开始好像有点迷糊了，偶尔说一些迷话，神智还算清醒，请问我妈现在的情况如何？下一步您建议怎么治疗？谢谢！！（女，64）
现在我妈不愿意吃药吃饭喝水，不配合治疗，本来想给她再做过个B超和Ct，可她昨天下午开始脾气很大，不接受治疗，这是怎么回事呢？本来还好好的
图片因隐私问题无法显示
王京艳医生
不好意思，一下午在忙着抢救病人，刚看到您的问题。我看了你妈妈的化验，肝功能很差，估计肝癌那么大，是不是也合并门脉癌栓？目前应该是肝癌的终末期，预后很差，以对症治疗为主。警惕肝性脑病、腹水、腹腔感染之类的严重并发症。
王京艳医生
迷糊、说胡话，应该高度警惕肝性脑病，一般表现为早期兴奋，甚至计算力，认知力下降，需要查血氨，一般会升高，也有一些不高的，如果有肝性脑病的症状，就需要脱氨治疗了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，您帮我看一下我妈是不是胆管堵了？目前的情况如何？
王京艳医生
科里没有无线网，所以看不了图片。等下午下班我看了再回复您
王京艳医生
B超看得不太清楚，有增强CT的资料吗
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咨询时间: 2015-01-05
