春雨医生

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您好,脑部转移瘤,怎么治疗好(女,76岁)

赵向荣医生

您好,请问什么部位的肿瘤转移的

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您好,原发直肠

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2月经过放疗

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效果不好

赵向荣医生

脑子已经放疗了?

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局部

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5次

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好像是伽马

赵向荣医生

那后续可以考虑用贝伐珠单抗加化疗

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也做了

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一直在做

赵向荣医生

如果肿瘤没有进展可以继续用

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患者

7.14号头部有类似中风症状出现

赵向荣医生

做磁共振有没有脑梗

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就是水肿闹的

赵向荣医生

用贝伐也可以减轻脑水肿

赵向荣医生

脑子转移是多个吗

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嗯,4个

赵向荣医生

那手术可能性也小,还是得全身治疗为主

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问题是经常要出现中风症状

赵向荣医生

可以用甘露醇

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就是用的这个,7.14出现症状,治疗后,前几天又出现半边抽搐

赵向荣医生

没什么好办法了,转移个数多,手术创伤大一些

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那以后怎么治疗呢

赵向荣医生

继续化疗加靶向,头部不适就用脱水药物

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出现抽搐了就送医院吗?

赵向荣医生

在家没什么好的预防措施,口服的药物对脑水肿效果很一般

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嗯,这个水肿会越来越严重吗?

赵向荣医生

脑转移瘤不长大的话,一般不会进一步加重

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图片因隐私问题无法显示

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这是7.14号拍的

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5.8复查是23*16

赵向荣医生

那算基本没变化

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患者

哦,我妈这种情况发展下去会怎么样

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是不是就瘫痪了

赵向荣医生

肿瘤继续增大,也有可能

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嗯,现在还有再放疗的必要吗?

赵向荣医生

刚做完不能再做了

赵向荣医生

脑子受不了

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患者

是的,是不是上次的放疗做得不好呀?

赵向荣医生

不一定,可能是对治疗不敏感

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如果敏感,效果好,会怎么样?可以缓多少时间?

赵向荣医生

效果好肿瘤就会小啊,缓解多少时间没办法衡量

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哦,现在只能做化疗这条路吗?

赵向荣医生

没什么好办法,你要是觉得病人身体可以,能够耐受开颅手术,问问外科敢不敢做手术也可以

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这个肯定不考虑的

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春雨有个医生让做全脑放疗

赵向荣医生

我不太建议,刚做完伽玛刀时间不长,而且伽玛刀剂量那么高效果也不好,再做全脑效果不一定好而且出现副作用的几率也会大

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是的,我也是这么认为,春雨医生好的差的都有

赵向荣医生

可能不是做放疗的

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咨询时间: 2023-08-03
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赵向荣
赵向荣  介入与放疗中心 医师 已认证
聊城市人民医院
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