患者
你好大夫，我父亲肺小细胞癌，去年六月份确诊，化疗六次后，隔三个月复查又长出新肿块在左肺门，还是原来地方长出来的，在今年3月1日又改方案化疗，卡铂和紫杉醇，化疗后，我爸从昨天开始膝关节疼痛，后背也疼痛（男，59岁）
你好
没有做放疗
你好
张建伟医生
你好，紫杉醇可能会引起肌肉关节疼痛，可以口服芬必得止痛。如果只有肺部有肿瘤，没有远处转移，要考虑加放疗。
患者
哦，周围结节很多，确定不了是否是癌病变
患者
如不配合放疗效果影响会很大吗
张建伟医生
小细胞肺癌对放疗很敏感，身体允许，最好能做放疗，尽量控制病情
张建伟医生
如果病情平稳还需要做头部的预防性放疗，减少脑转移的发生
张建伟医生
周围结节是否为转移，要根据以往的CT片以及对治疗的反应来判断
患者
但是化疗六个疗程后，只维持了三个月就又病变了
患者
没有转移头部也需要预防性放疗吗
张建伟医生
小细胞肺癌挺难控制的，希望换个方案能够有效。
张建伟医生
是的，所以叫预防性放疗，但如果全身病情没有控制好，头部预防性放疗就没有意义了，现在就不建议做。
患者
周围结节一直几乎没有变化，没增也没长，是不是就可以不管那些结节去做放疗的，谢谢
张建伟医生
我觉得是这样。放化疗同时做副作用比较大，可以考虑化疗完再放疗，请放疗科医生会诊。
患者
哦，一般人最多能承受多少次化疗
患者
哦，谢谢您
患者
那我父亲现在疼得挺厉害的，应该不是骨转移吧
患者
您建议喝点什么药缓解一下呢
患者
能打点滴消炎吗，谢谢大夫
张建伟医生
看起来不像，应该和用紫杉醇有关，吃芬必得看看吧
张建伟医生
如果没有肺部感染，一般不用打点滴消炎
张建伟医生
能承受多少周期化疗和用的药有关，一般化疗都是最少四周期，最多十多周期的也有
患者
哦谢谢
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-03-04
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
